Aufruf zum Handeln: Verstärkte COVID-19-Impfung ist der Schlüssel zur Verhinderung von COVID-19-Ausbrüchen mit aktuellen und neu auftretenden Varianten

Die COVID-19-Fälle in Idaho sind seit dem 1. Juli 2021 um 70% gestiegen. In den Bezirken des Central District Health (CDH) stiegen die COVID-19-Fälle von Juni bis Juli 2021 um über 158%. Auf nationaler Ebene haben die Fälle vom 19. Juni bis zum 23. Juli 2021 um über 300% zugenommen. Der Anstieg der Fälle, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle ist auf die hochgradig übertragbare Variante B.1.617.2 (Delta) in Kombination mit relativ niedrigen Impfraten zurückzuführen.

Eine verstärkte COVID-19-Impfung in Idaho ist dringend erforderlich, um einen Anstieg der Neuinfektionen zu verhindern, der die COVID-19-bedingte Morbidität und Mortalität erhöhen, die Kapazitäten des Gesundheitswesens überfordern und die bestehenden COVID-19-bedingten Gesundheitsdisparitäten vergrößern könnte.

Ungeimpfte Menschen sind für die Mehrzahl der neuen COVID-19-Infektionen, Krankenhausaufenthalte und Todesfälle verantwortlich. Die derzeit zirkulierenden besorgniserregenden SARS-CoV-2-Varianten, insbesondere die hochinfektiöse Delta-Variante (B.1.617.2), beschleunigen die Ausbreitung der Infektion. Ungeimpfte und teilweise geimpfte Personen müssen alle empfohlenen Präventionsmaßnahmen durchführen, bis sie vollständig geimpft sind. In Gebieten mit erheblicher und hoher Übertragung, darunter viele Bezirke in Idaho und derzeit alle Bezirke der CDH, empfiehlt die CDC nun, dass vollständig geimpfte Personen in öffentlichen Innenräumen eine Maske tragen, um die Verbreitung von Delta zu verhindern und andere zu schützen.

Mit Stand vom 27. Juli 2021 weisen 32 der 44 Bezirke von Idaho (73%) eine niedrige Durchimpfungsrate auf, die hier als <40% der vollständig geimpften Bevölkerung definiert ist. Die Daten für Idaho finden Sie unter diesem Link (wählen Sie "Vaccine Uptake: Idaho IIS"). Die Bezirke der CDH variieren von einem Tiefstand in Boise County mit 29%, gefolgt von Elmore County mit 34% und Ada und Valley County mit 60% vollständig geimpften anspruchsberechtigten Einwohnern. https://public.tableau.com/app/profile/idaho.division.of.public.health/viz/COVID 19ImpfstoffdatenDashboard/LandingPage

Die meisten Fälle von COVID-19 und Krankenhausaufenthalte treten bei nicht geimpften Personen auf: Die in den Vereinigten Staaten zugelassenen COVID-19-Impfstoffe sind zwar nach wie vor wirksam gegen SARS-CoV-2-Infektionen und schwere Erkrankungen, doch sind einige Infektionen bei geimpften Personen (d. h. Durchbruchsinfektionen) zu erwarten und wurden bereits gemeldet. Die Mehrzahl der COVID-19-Fälle und Krankenhausaufenthalte treten jedoch bei folgenden Personen auf
Personen, die nicht vollständig geimpft sind.

Von den jüngsten Fällen in Idaho sind 95,5% nicht vollständig geimpft. Nahezu derselbe Anteil der Personen, die aufgrund von COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden (94,7%) oder gestorben sind (94,2%), ist nicht vollständig geimpft.

Die COVID-19-Delta-Variante ist weit verbreitet und infektiöser als Prio-Stämme: Die COVID-19-Delta-Variante ist derzeit für mehr als 80% aller COVID-19-Fälle in den Vereinigten Staaten verantwortlich. Diese Variante ist wesentlich infektiöser als frühere SARS-CoV-2-Varianten und hat zu einem raschen Anstieg der COVID-19-Fälle in anderen Ländern geführt, darunter im Vereinigten Königreich und in Israel. Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass vollständig geimpfte Personen, die sich mit der Delta-Variante infizieren, das Risiko haben, die Krankheit auf andere zu übertragen.

Die COVID-19-Impfung ist unsere wirksamste Strategie zur Verhinderung von Infektionen und schweren Erkrankungen: Die Impfung hat Priorität, um die Übertragung von SARS-CoV-2 zu unterbrechen, die persönliche und öffentliche Gesundheit zu schützen und die Kapazität des Gesundheitssystems zu erhalten. COVID-19-Impfstoffe sind sicher und werden für alle Personen ab 12 Jahren empfohlen, auch für Personen mit einer früheren SARS-CoV-2-Infektion. Immunologische Daten belegen, dass die von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenen COVID-19-Impfstoffe Schutz gegen die bekannten, derzeit zirkulierenden Varianten bieten. Durch die Begrenzung der viralen Ausbreitung minimiert die Impfung auch die Möglichkeit der Einführung infektiöserer Varianten durch zufällige Mutation. Durch Mutationen könnten künftige Varianten entstehen, die virulenter sind und in der Lage, sich diagnostischen und therapeutischen Mitteln zu entziehen oder die durch den Impfstoff ausgelöste Immunität zu überwinden.

Aufruf zum Handeln: Empfehlungen für Kliniker

• Wenn Sie ein klinischer Dienstleister sind und Sie oder Ihr Personal nicht vollständig geimpft sind, sollten Sie sich und Ihr Team so schnell wie möglich impfen lassen, um sich, Ihre Familie und Ihre Patienten zu schützen.
• Verstärkte Aufklärungsarbeit bei den Patienten, um die COVID-19-Impfung zu fördern, zu empfehlen und anzubieten.
  • Wenn Sie keinen Impfstoff anbieten, helfen Sie den Patienten bei der Suche nach einem Impfstoff in der Nähe, z. B. indem Sie sie an folgende Stellen verweisen https://www.vaccines.gov/search
• Erinnern Sie die Patienten daran, dass die Impfung für alle Personen ab 12 Jahren empfohlen wird, auch für Personen mit einer früheren SARS-CoV-2-Infektion. Verfolgen Sie sorgfältig alle neuen Empfehlungen und Änderungen der Impfempfehlungen aus zuverlässigen Quellen.
• Unterstützung der Bemühungen, sicherzustellen, dass Personen, die eine erste Dosis eines COVID-19-mRNA-Impfstoffs (z. B. von Pfizer-BioNTech oder Moderna) erhalten haben, ihre zweite Dosis erhalten, um die Serie zu vervollständigen.
• Kommunizieren Sie mit nicht geimpften Mitarbeitern, Patienten und anderen Personen, um das Vertrauen in die Impfung zu stärken. Die CDC bietet zahlreiche Ressourcen für Anbieter, um das Vertrauen in Impfungen zu stärken.
• Empfehlen Sie, dass vollständig geimpfte Patienten, die immungeschwächt sind, weiterhin alle empfohlenen Präventionsmaßnahmen für ungeimpfte Personen durchführen.
• Testen Sie weiterhin auf COVID-19, auch bei vollständig geimpften Personen, wenn sie Symptome zeigen und/oder nach einer Exposition gegenüber COVID-19.

Aufruf zum Handeln: Empfehlungen für Gesundheitseinrichtungen und -systeme, Pflegeheime und Unternehmen

• Empfehlen Sie Ihrem Personal und Ihren Angestellten die COVID-19-Impfung und bieten Sie sie an, und legen Sie Maßnahmen zur Förderung der Inanspruchnahme fest, z. B. Freistellung für die Impfung.
• Erwägen Sie, den COVID-19-Impfstoff an Ihrem Arbeitsplatz anzubieten (Workplace COVID-19 Vaccine Toolkit).
• Prüfen Sie, ob Ihre Einrichtung Impfstoffanforderungen oder Impfanreize einführen kann.

Für weitere Informationen

• Wöchentlicher Morbiditäts- und Mortalitätsbericht der CDC (MMWR) Leitlinien für die Umsetzung von COVID-19-Präventionsstrategien im Kontext unterschiedlicher gemeinschaftlicher Übertragungsniveaus und Impfabdeckungen
• Vorläufige Empfehlungen zur öffentlichen Gesundheit für vollständig geimpfte Personen