Central District Health kündigt aktualisierte Priorisierung von Proben bei IBL, Informationen zu serologischen Tests und Richtlinien zur Abfallbehandlung an

Am 24.3. aktualisierten die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) die Leitlinien für Kliniker zur Evaluierung und Untersuchung von Personen auf COVID-19, um eine Priorisierung der zu untersuchenden Gruppen vorzunehmen und eine Anleitung zur Entnahme von Proben für COVID-19-Tests zu geben, die die Verwendung von Nasenabstrichen und die Selbstentnahme von Nasenabstrichen ermöglicht.

Priorisierung von Proben für Tests im Idaho Bureau of Labs (IBL)
Die Priorität von IBL besteht darin, eine Durchlaufzeit von 24 Stunden für SARS-CoV-2-Tests bei hospitalisierten Patienten einzuhalten. Diese Prioritätensetzung kann geändert werden, wenn die Durchlaufzeit für Krankenhauspatienten nicht eingehalten werden kann.

Das IBL nimmt Proben zur Untersuchung auf SARS-CoV-2 (das Virus, das COVID-19 verursacht) gemäß den CDC-Prioritätskategorien mit hoher oder routinemäßiger Testpriorität am IBL an, wie unten beschrieben. Bitte benachrichtigen Sie das Gesundheitsamt vor der Probeneinreichung. Eine Nichtbenachrichtigung des Gesundheitsamts führt zu Verzögerungen bei den Tests. Rufen Sie die Gesundheitsbehörde des Central District unter (208) 327-8625 an, oder faxen Sie die Probeneinreichung an Formular an 208-327-7100 oder rufen Sie die Abteilung für Epidemiologie der Abteilung für öffentliche Gesundheit unter (208) 334-5939 an.

IBL-Proben mit hoher Priorität
(umfasst alle Gruppen der CDC-Priorität 1, ausgewählte Gruppen der CDC-Priorität 2 und Gruppen mit Priorität für die öffentliche Gesundheit in Idaho)

• Patienten im Krankenhaus
• Symptomatisches Gesundheitspersonal
• Symptomatische Patienten in Langzeitpflegeeinrichtungen oder anderen Gemeinschaftsunterkünften
• Schwere Erkrankung der Atemwege ohne bekannte Ursache
• Symptomatisches Personal oder Insasse in einer Justizvollzugsanstalt, wenn kein identifizierter
  Ausbruch von COVID-19 in der Einrichtung
  
  IBL Routine-Prioritätsproben
  (Verbleibende CDC-Prioritätsgruppe 2)
• Symptomatische Patienten im Alter von ≥ 65 Jahren
• Symptomatische Patienten, die aufgrund folgender Faktoren ein hohes Risiko einer schweren Erkrankung haben
  zugrundeliegende medizinische Bedingungen
• Symptomatische Ersthelferinnen und Ersthelfer
  

Proben von Patienten der CDC-Prioritätsgruppe 3 sollten an kommerzielle Labors geschickt werden. Asymptomatische Personen sollten nicht getestet werden.

Entnahme und Einreichung von Proben
Bei IBL können entweder nasopharyngeale (NP) oder nasale (NS) Abstrichproben untersucht werden. NP-Abstriche werden bevorzugt.

Nasenabstriche
Verwenden Sie zur Entnahme von Proben aus beiden vorderen Nasenlöchern ausschließlich Tupfer aus synthetischen Fasern. Verwenden Sie keine Wattestäbchen, Tupfer mit Holzstiel oder Tupfer mit Kalziumalginat. Die Proben können von medizinischem Fachpersonal oder selbst entnommen werden. Es können auch orale Abstrichtupfer verwendet werden; die Länge des NP-Stiels und die Flexibilität des Tupfers sind nicht erwünscht. Siehe https://www.youtube.com/watch?v=2cd4gg975ao von der Joint Commission und der CDC für Videos zur Entnahme von Nasenabstrichen.

Transportmedien
Das erforderliche Volumen an Transportmedien beträgt 1 bis 3 ml. Die Labors können die Medien nach Bedarf aliquotieren. Für Proben, die bei IBL eingereicht werden, kann virales Transportmedium, Amies-Transportmedium oder sterile Kochsalzlösung verwendet werden.

Antragsformular für klinische Tests
Den Proben muss ein ausgefüllter IBL-Antrag für klinische Tests beiliegen Formular

Viele Formulare werden mit leeren Angaben eingereicht Datum des Inkrafttretens und Datum der Erhebung Felder. Beide Daten werden zur Priorisierung der Proben verwendet. Proben ohne diese Daten werden zuletzt bearbeitet. Um eine rechtzeitige und angemessene Benachrichtigung zu gewährleisten, muss der Patient Stadt oder Landkreis müssen bereitgestellt werden.

Ohne vollständige Informationen verlieren Laborexperten, Epidemiologen und Infektionspräventivmediziner wertvolle Zeit bei der Suche nach der zuständigen Gerichtsbarkeit für Maßnahmen des öffentlichen Gesundheitswesens. Bitte helfen Sie Ihren Kollegen, indem Sie alle geforderten Informationen auf dem Anforderungsformular für klinische Tests für Probeneinsendungen an IBL ausfüllen.

Serologische Untersuchung auf SARS-CoV-2
Die CDH wurde darauf aufmerksam gemacht, dass serologische Tests für SARS CoV-2 zur Verfügung gestellt werden. Dieser Test ist von der FDA nicht für diagnostische Zwecke zugelassen. Das CDH wird keine epidemiologischen Untersuchungen bei Patienten durchführen, bei denen die Serologie das einzige Testverfahren ist, und diese Patienten werden nicht in die offiziellen COVID-19-Fallzählungen einbezogen.

COVID-19 Abfallbehandlung
Das Idaho Department of Environmental Quality (DEQ) hat darauf hingewiesen, dass PSA aus Gesundheitseinrichtungen, die bestätigte oder vermutete COVID-19-Patienten betreuen, als medizinischer Abfall entsorgt werden sollten. Weitere Informationen finden Sie auf der COVID-19-Abfall-Website des DEQ https://www.deq.idaho.gov/waste mgmt-remediation/solid-waste/covid-19-wastes/