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The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) has issued a Health Alert Network (HAN) Health Advisory to notify clinicians, public health officials, and potential travelers about a measles outbreak in Texas und New Mexico and offer guidance for prevention and monitoring. As of March 7, 2025, Texas and New Mexico have reported 208 confirmed cases associated with this outbreak (198 in Texas and 10 in New Mexico). As a part of this outbreak, two deaths have been reported: one in Texas and one in New Mexico. More cases are expected as this outbreak continues to expand rapidly.
Consider measles as a diagnosis in anyone with fever (≥101°F or 38.3°C) and a generalized maculopapular rash with cough, coryza, or conjunctivitis who has recently traveled, either internationally or domestically to a state with measles cases. When considering measles:
- Isolieren: Erlauben Sie Patienten mit Verdacht auf Masern nicht, sich im Wartezimmer oder in anderen Gemeinschaftsbereichen einer Gesundheitseinrichtung aufzuhalten; isolieren Sie Patienten mit Verdacht auf Masern sofort, idealerweise in einem Isolierraum für luftübertragene Infektionen (AIIR) für einen einzelnen Patienten, falls verfügbar, oder in einem privaten Raum mit geschlossener Tür, bis ein AIIR verfügbar ist.
- Schutz der Beschäftigten im Gesundheitswesen: Gesundheitsdienstleister sollten angemessen sein geschützt gegen Masern und sollte sich an die Standard- und luftgetragene Vorsichtsmaßnahmen bei der Beurteilung von Verdachtsfällen, unabhängig von ihrem Impfstatus. Gesundheitsdienstleister ohne Immunitätsnachweis sollten vom 5. Tag nach der ersten Exposition bis zum 21. Tag nach der letzten Exposition von der Arbeit ausgeschlossen werden. Bieten Sie Tests außerhalb von Einrichtungen an, um eine Übertragung in Gesundheitseinrichtungen zu vermeiden. Rufen Sie vorher an, um die sofortige Isolierung von Patienten zu gewährleisten, die für eine höhere Pflegestufe in Krankenhäuser überwiesen werden.
- Bericht: Immediately report suspect or confirmed cases to Central District Health at 208-327-8625 or the Idaho Division of Public Health’s Epidemiology Section at 208-334-5939. Any suspected case of measles should be reported to ensure rapid testing and investigation.
- Test: Das Idaho Bureau of Laboratories (IBL) nimmt Nasen-, Nasopharyngeal- oder Rachenabstriche für Tests mit der reversen Transkriptions-Polymerase-Kettenreaktion (RT-PCR) entgegen. Blutproben für die IgM-Serologie werden an ein externes Testlabor weitergeleitet. Proben für RT-PCR sollten mit synthetischen Tupfern entnommen und in 1-3 mL Virustransportmedium (VTM) oder Universaltransportmedium (UTM) gegeben werden. Die Proben müssen innerhalb von 72 Stunden bei einer Temperatur von 2-8 °C im Labor eintreffen. Die Proben sollten bei ≤ -20°C eingefroren und auf Trockeneis versandt werden, wenn der Transport voraussichtlich länger als 72 Stunden nach der Entnahme dauert. Proben, die auf Kalziumalginat- oder Holzschaftabstrichen gesammelt wurden, oder solche, die trocken (ohne VTM/UTM) eingereicht werden, werden abgelehnt. Darüber hinaus wird jede Probe, die die Temperaturanforderungen überschreitet, nicht getestet. Der Nachweis von Masern-RNA ist am erfolgreichsten, wenn die Proben 1 bis 3 Tage nach Auftreten des Ausschlags entnommen werden. Der Nachweis von Masern-RNA mittels RT-PCR kann bis zu 10-14 Tage nach Ausbruch des Ausschlags erfolgreich sein. Zusätzlich zu den Probenspezifikationen (Art der virologischen Probe, Transportmedium und Entnahmedatum) sind die folgenden Informationen auf dem Formular hilfreich Formular zur Einreichung von Mustern: Anamnese und Daten der MMR-Impfung (falls bekannt), klinische Anzeichen und Symptome, Geburtsdatum des Patienten, Datum des Auftretens des Ausschlags, frühere Testergebnisse und jüngste Reise-/Expositionsgeschichte.
