RSV-Update für Gesundheitsdienstleister

Am 22. Oktober 2022 wurde in Idaho der Beginn der RSV-Saison ausgerufen, und die Aktivität nimmt weiterhin rasch zu. Die Kapazität der stationären Betten in Kinderkrankenhäusern ist begrenzt und könnte während der gesamten Saison der Atemwegserkrankungen weiterhin angespannt sein. In den Vereinigten Staaten ist derzeit eine hohe Aktivität von Atemwegsviren zu verzeichnen, insbesondere bei Kindern, und zwar in mehreren Gerichtsbarkeiten. Die Zunahme von RSV, Influenzaviren, SARS-CoV-2 und anderen Atemwegsviren belastet das Gesundheitssystem landesweit.

Ein erhöhtes Risiko für einen Krankenhausaufenthalt besteht für Kinder unter 2 Jahren, insbesondere unter 6 Monaten, für Kinder mit gesundheitlichen Problemen, für Erwachsene ab 65 Jahren, für Menschen mit chronischen Herz- und Lungenerkrankungen und für Menschen mit geschwächtem Immunsystem.

Erwägen Sie eine Prophylaxe, um Krankenhausaufenthalte bei Hochrisikogruppen zu verhindern

Erwägen Sie eine Prophylaxe für hohes Risiko bei Säuglingen und Kleinkindern, um Krankenhausaufenthalte wegen schwerer RSV zu verhindern. Palivizumab ist ein monoklonaler Antikörper, der von der American Academy of Pediatrics (AAP) zur Verabreichung an Hochrisikosäuglinge und Kleinkinder empfohlen wird, die aufgrund ihres Schwangerschaftsalters und bestimmter Grunderkrankungen von einer Immunprophylaxe profitieren könnten. Es wird in Form von monatlichen intramuskulären Injektionen während der RSV-Saison verabreicht. Die neuesten Leitlinien zu Palivizumab finden Sie unter die AAP-Erklärung. Eine begleitende Technischer Bericht des AAP liefert zusätzliche Zusammenhänge und Begründungen für diese Leitlinien. Es wurden auch vorläufige Leitlinien für die Unterbrechung der typischen saisonalen RSV-Muster während der Pandemie bereitgestellt: Aktualisierte Leitlinie: Verwendung von Palivizumab-Prophylaxe zur Verhinderung von Krankenhauseinweisungen aufgrund schwerer Respiratory Syncytial Virus-Infektionen während der RSV-Saison 2022-2023 (aap.org).

Erwägung von Tests und Förderung wirksamer Maßnahmen zur Verhinderung der Übertragung

Erwägen Sie, Patienten mit akuter Atemwegserkrankung, die einen negativen SARS-CoV-2-Test aufweisen, auf andere Atemwegserreger als SARS-CoV-2 zu testen, z. B. RSV und Influenza. Melden Sie vermutete Cluster und Ausbrüche von RSV, z. B. in Einrichtungen. Gesundheitspersonal, Kinderbetreuer und Mitarbeiter von Langzeitpflegeeinrichtungen sollten nicht zur Arbeit erscheinen, wenn sie erkrankt sind, auch wenn sie negativ auf SARS-CoV-2 getestet wurden. Ermutigen Sie Eltern und Betreuer, Kleinkinder mit akuten Atemwegserkrankungen von der Kinderbetreuung fernzuhalten, auch wenn sie negativ auf SARS-CoV-2 getestet wurden. Ermuntern Sie alle Personen, sich so bald wie möglich gegen Grippe und COVID-19 impfen zu lassen, um sich gegen diese Atemwegsviren zu schützen und damit verbundene Komplikationen zu vermeiden. Kliniker können die von den Gesundheitsbehörden gesammelten Überwachungsdaten einsehen, die auf folgender Website veröffentlicht sind Gesund werden in Idaho um die Entwicklung der RSV-Zirkulation in Idaho zu überwachen.

RSV wird durch Tröpfcheninfektion der Atemwege, direkten Kontakt und durch Berühren kontaminierter Oberflächen übertragen. Obwohl es keinen zugelassenen Impfstoff gegen RSV gibt, ermutigen das Ministerium für Gesundheit und Soziales und der Central District Health alle Personen mit erhöhtem Risiko für eine schwere Erkrankung und ihre Betreuer, Maßnahmen zu ergreifen, um eine RSV-Infektion in dieser Atemwegssaison zu verhindern. Einige wirksame Präventionsmaßnahmen, die Menschen ergreifen können, sind:

• Tragen Sie eine Maske und distanzieren Sie sich von anderen, wenn Sie sich in der Öffentlichkeit aufhalten.
• Husten und Niesen abdecken
• Häufiges Händewaschen oder Verwendung von Handdesinfektionsmitteln
• Potenziell kontaminierte Oberflächen reinigen
• Vermeiden Sie die gemeinsame Nutzung von persönlichen Gegenständen wie Tassen und Utensilien
• Vermeiden Sie den Kontakt mit Personen, bei denen ein hohes Risiko für schwere RSV besteht, und
• Bleiben Sie zu Hause und lassen Sie Ihre Kinder zu Hause, wenn sie krank sind.

Bei Fragen zu RSV oder zur Meldung von RSV-Häufungen oder -Ausbrüchen wenden Sie sich bitte an die Idaho Epidemiology Section unter 208-334-5939 oder an Central District Health unter 208-327-8625.

Für weitere Informationen:

AAP Grundsatzerklärung zur Verwendung von Palivizumab: https://publications.aap.org/pediatrics/article/134/2/415/33013/Updated-Guidance-for-Palivizumab-Prophylaxis-Among?autologincheck=redirected?nfToken=00000000-0000-0000-0000-000000000000

CDC-Empfehlungen für Gesundheitsdienstleister bei RSV: https://www.cdc.gov/rsv/clinical/index.html

Für Informationen über RSV in Idaho: https://healthandwelfare.idaho.gov/health-wellness/diseases-conditions/respiratory-syncytial-virus

Für Idaho RSV-Daten: https://www.gethealthy.dhw.idaho.gov/resp-synct.

Für nationale RSV-Daten aus dem National Respiratory and Enteric Virus Surveillance System (NREVSS): https://www.cdc.gov/surveillance/nrevss/rsv/natl-trend.html

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