Mehrere wichtige Aktualisierungen zu Therapeutika für die Prävention und Behandlung von COVID-19

Zusammenfassung:
Die Gesundheitsbehörde des Central District reagiert weiterhin auf einen Anstieg der Syphilis-Infektionen in unseren Gemeinden. In den vergangenen sechs Monaten wurden in den Gesundheitsbezirken 3 und 4 mehr als 60 Syphilis-Frühinfektionen (primäre, sekundäre und frühe latente Syphilis) festgestellt. Dies ist ein deutlicher Anstieg im Vergleich zu 32 Infektionen im gleichen Zeitraum vor zwei Jahren. Das Alter der Patienten reicht von 19 bis 60 Jahren. Die Personen geben eine Vielzahl von Sexualpartnerpräferenzen an. Der Konsum von Methamphetaminen oder anderen Substanzen wurde sowohl von Männern als auch von Frauen gemeldet. Ein weiterer häufiger Risikofaktor sind mehrere Sexualpartner, die sie über verschiedene Dating-Apps kennengelernt haben.

Bitte ziehen Sie einen Test auf Syphilis und HIV in Betracht, wenn eine Person einen der oben genannten Risikofaktoren aufweist und/oder:

• Alle anogenitalen oder oralen Läsionen, insbesondere indurierte und minimal schmerzhafte Geschwüre
• Ungeklärter Hautausschlag, insbesondere mit palmarer oder plantarer Beteiligung
• Ungeklärte Lymphadenopathie

Überlegungen zur Syphilis-Behandlung:
Die Behandlung der Syphilis richtet sich nach dem Stadium der Infektion in Verbindung mit der Medikation einer Person
Allergien und Schwangerschaftsstatus.

• Primäre, sekundäre und frühe latente Syphilis werden mit 2,4 Millionen Einheiten IM von
  Bicillin L-A.
• Späte latente Syphilis wird mit 2,4 Millionen Einheiten Bicillin L-A einmal pro Woche behandelt.
  drei Wochen.
• Wenn es nicht genügend Beweise gibt, um zu bestätigen, dass die Erstinfektion innerhalb der letzten 12
  Monate, so behandeln, als hätte die Person eine späte latente Syphilis.
• Personen, die sexuellen Kontakt mit einer Person hatten, bei der eine Diagnose von
  primäre, sekundäre oder frühe latente Syphilis <90 Tage vor der Diagnose sollte
  eine präsumtive Behandlung für frühe Syphilis, auch wenn die serologischen Testergebnisse negativ sind.
• Doxycyclin kann zur Behandlung von Syphilis bei einer schweren Penicillinallergie eingesetzt werden, wenn die
  die Patientin nicht schwanger ist. Für Personen, die schwanger sind, gibt es keine bewährten Alternativen zu
  Penicillin für die Behandlung zur Verfügung stehen. Die Patienten sollten desensibilisiert und behandelt werden
  mit Penicillin G je nach Stadium der Infektion.
• Neurosyphilis, okulare Syphilis und Otosyphilis können in jedem Stadium der Syphilis auftreten
  Infektion und erfordern eine IV- oder IM-Behandlung.

Ressourcen:
Wenn Sie Fragen haben oder eine Syphilis-Infektion oder eine andere meldepflichtige Geschlechtskrankheit melden möchten, wenden Sie sich bitte an das Central District Health's Communicable Disease Control Program unter der Telefonnummer 208-327-8625.
Anbieter von klinischen STI-Beratungsdiensten können über das neueste Klinisches STD-Beratungsnetz.
Anweisungen für den Zugriff auf die CDC 2021 STI Treatment (Tx) Guide mobile app, sowie Wandtafeln und Pocket Guides finden Sie hier: https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/provider-resources.htm
CDC-Empfehlungen zum STI-Screening: https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/screening-recommendations.htm
Weitere Informationen über Syphilis-Screening und -Behandlung während der Schwangerschaft finden Sie hier: https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/syphilis-pregnancy.htm
Informationen zu Management und Behandlung der Neurosyphilis finden Sie hier: https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/neurosyphilis.htm

#####