Ivermectin ist nicht autorisiert oder genehmigt von der Food and Drug Administration (FDA) für die Prävention oder Behandlung von COVID-19. Die FDA hat vor den potenziellen Risiken einer Anwendung zur Vorbeugung oder Behandlung von COVID-19 gewarnt. Die Zahl der Anrufe bei Giftnotrufzentralen in den USA im Zusammenhang mit Ivermectin hat sich im Vergleich zum Ausgangswert vor der Pandemie verfünffacht. Unser regionales Giftinformationszentrum verzeichnet einen kleinen, aber zunehmenden Trend von Ivermectin-bezogenen Anrufen aus Idaho.
Klinische Anwendung
- Ivermectin ist von der FDA in oralen Formulierungen zur Behandlung von Onchozerkose (Flussblindheit) und intestinaler Strongyloidiasis zugelassen. Topische Formulierungen werden zur Behandlung von Kopfläusen und Rosazea eingesetzt. Ivermectin wird auch in der Veterinärmedizin zur Vorbeugung oder Behandlung interner und externer Parasiteninfektionen bei Tieren eingesetzt. Wenn Ivermectin in angemessener Dosierung für die zugelassenen Indikationen verwendet wird, ist es im Allgemeinen gut verträglich.
- Das Gremium für COVID-19-Behandlungsrichtlinien der National Institutes of Health (NIH) hat festgestellt, dass derzeit keine ausreichenden Daten vorliegen, um Ivermectin zur Behandlung von COVID-19 zu empfehlen.
- ClinicalTrials.gov verfügt über Listen laufender klinischer Studien, die in Zukunft mehr Informationen über diese hypothetischen Anwendungen liefern könnten.
Empfehlungen für Kliniker
- Informieren Sie die Patienten über die Risiken der Anwendung von Ivermectin ohne Rezept oder der Einnahme von Ivermectin-Formulierungen, die für die äußerliche Anwendung bestimmt sind, oder von Ivermectin-haltigen Produkten, die für die tierärztliche Anwendung formuliert wurden.
- Raten Sie Patienten, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn sie Ivermectin oder Ivermectin-haltige Produkte eingenommen haben und Symptome auftreten.
- Zu den Anzeichen und Symptomen einer Ivermectin-Toxizität gehören gastrointestinale Wirkungen (Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen und Durchfall), Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Schwindel, Tachykardie, Hypotonie, visuelle Halluzinationen, veränderter mentaler Status, Verwirrung, Verlust von Koordination und Gleichgewicht, Depression des zentralen Nervensystems und Krampfanfälle.
- Ivermectin kann die sedierende Wirkung anderer Medikamente wie Benzodiazepine und Barbiturate verstärken.
- Rufen Sie die Hotline des Giftinformationszentrums (1-800-222-1222) an, um Ratschläge zur medizinischen Behandlung zu erhalten.
- Aufklärung der Patienten und der Öffentlichkeit, damit sie sich gegen COVID-19 impfen lassen. Die COVID-19-Impfung ist sicher und das wirksamste Mittel zur Vorbeugung von Infektionen und zum Schutz vor schweren Erkrankungen und Todesfällen durch SARS-CoV-2, das Virus, das COVID-19 verursacht, einschließlich der Delta-Variante.
- Klären Sie Patienten und die Öffentlichkeit über Präventionsmaßnahmen gegen COVID-19 auf, z. B. das Tragen von Masken in geschlossenen öffentlichen Räumen, die Einhaltung eines Mindestabstands von drei Metern zu anderen Personen, die nicht im selben Haushalt leben, das Meiden von Menschenansammlungen und schlecht belüfteten Räumen sowie häufiges Händewaschen und die Verwendung von Händedesinfektionsmitteln mit mindestens 60 Prozent Alkohol.
Jüngste Trends bei der Verschreibung von Ivermectin und unerwünschten Ereignissen
Seit Anfang Juli 2021 hat die ambulante Abgabe von Ivermectin rapide zugenommen und erreichte in der Woche bis zum 13. August 2021 mehr als 88.000 Verschreibungen, was einer 24-fachen Steigerung gegenüber dem Ausgangswert vor der Pandemie entspricht.
Im Juli 2021 haben sich die Anrufe bei den Giftnotrufzentralen in den USA im Zusammenhang mit Ivermectin im Vergleich zum Ausgangswert vor der Pandemie verfünffacht. Diese Meldungen sind auch mit einer erhöhten Häufigkeit von unerwünschten Wirkungen und Besuchen in Notaufnahmen und Krankenhäusern verbunden.
In einigen Fällen haben Menschen Ivermectin-haltige Produkte eingenommen, die ohne Rezept gekauft wurden, einschließlich topischer Formulierungen und tierärztlicher Produkte. Tierarzneimittel, die zur Anwendung bei großen Tieren wie Pferden, Schafen und Rindern bestimmt sind (z. B. "sheep drench", Injektionspräparate und "pour-on"-Produkte für Rinder), können hoch konzentriert sein und bei der Anwendung durch Menschen zu Überdosierungen führen. Tierische Produkte können auch inaktive Bestandteile enthalten, die nicht für die Verwendung beim Menschen bewertet wurden. Bei Menschen, die unangemessen hohe Dosen von Ivermectin über die von der FDA empfohlene Dosierung hinaus einnehmen, können toxische Wirkungen auftreten, die einen längeren Krankenhausaufenthalt erfordern.
Für weitere Informationen
CDC Gesundheitshinweis: Rascher Anstieg der Verschreibungen von Ivermectin und Berichte über schwere Erkrankungen im Zusammenhang mit der Verwendung von Ivermectin-haltigen Produkten zur Vorbeugung oder Behandlung von COVID-19
NIH COVID-19 Behandlung Ivermectin Richtlinien
FDA-Verbraucherwarnung zur Verwendung von Ivermectin zur Behandlung oder Vorbeugung von COVID-19
FDA-FAQ: COVID-19 und Ivermectin zur Anwendung bei Tieren
FDA MedWatch Programm zur Meldung unerwünschter Ereignisse
CDC Website zum Coronavirus (COVID-19)
Website der US-Regierung zum Coronavirus (COVID-19)
Amerikanische Vereinigung der Giftnotrufzentralen
Pressemeldung: American College of Medical Toxicology berichtet über Daten zu unerwünschten
Auswirkungen und Toxizität der nicht zugelassenen Verwendung von Ivermectin zur Vorbeugung oder Behandlung
von COVID-19
Behandlungen, die Ihr medizinischer Betreuer empfehlen könnte, wenn Sie erkrankt sind