Categoría: Health Alert Network

Este mensaje es para alertar a los proveedores médicos de Idaho sobre la disponibilidad de medicamentos antivirales orales para tratar la COVID-19. Ya están disponibles dos medicamentos antivirales orales. A finales de diciembre, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE.UU. (FDA) emitió autorizaciones de uso de emergencia para dos antivirales orales para el tratamiento de COVID-19. Estos dos antivirales son Paxlovid de Pfizer (nirmatrelvir y ritonavir, envasados conjuntamente) y molnupiravir de Merck.

La situación ha cambiado rápidamente con la llegada de la variante Omicron a Idaho, la nueva información sobre la falta de eficacia de algunas terapias utilizadas actualmente contra la variante Omicron y la disponibilidad de nuevas terapias. Los distritos locales de salud pública y la División de Salud Pública de Idaho se están coordinando con los socios federales para garantizar que los pacientes de Idaho tengan acceso a las nuevas terapias disponibles a medida que estén disponibles.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) prevén un aumento de las enfermedades gripales este invierno, y tanto el virus de la gripe A(H3N2) como el de la gripe B están cocirculando en algunas partes del país. Aunque la actividad de la gripe sigue siendo baja en Idaho y, en general, a nivel nacional, se ha detectado un aumento reciente de los virus de la gripe A(H3N2) principalmente en adultos jóvenes en brotes en colegios y universidades de varios estados. Como el SARS-CoV-2 sigue circulando en Estados Unidos, las enfermedades asociadas a ambos virus podrían poner a prueba los sistemas sanitarios.

Se sigue recomendando el tratamiento con terapias de anticuerpos monoclonales para determinados pacientes con COVID-19 que presentan un alto riesgo de progresión a enfermedad grave. Los anticuerpos monoclonales dirigidos contra la proteína spike han demostrado tener un beneficio clínico en el tratamiento de la infección por SARS-CoV-2. Tres productos de anticuerpos monoclonales anti-SARS-CoV-2 cuentan actualmente con Autorizaciones de Uso de Emergencia (EUAs) de la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento de la COVID-19 leve a moderada en pacientes no hospitalizados con infección por SARS-CoV-2 confirmada por laboratorio que presentan un alto riesgo de progresión a enfermedad grave y/o hospitalización.

Los profesionales sanitarios que hayan atendido o estén atendiendo a pacientes menores de 21 años que cumplan los criterios del MIS-C deben notificar los casos sospechosos a Central District Health (Teléfono: 208-327-8625 o FAX: 208-327-7100) o a la Sección de Epidemiología de la Oficina de Prevención de Enfermedades Transmisibles (208-334-5939).

La ivermectina no está autorizada ni aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) para la prevención o el tratamiento del COVID-19. La FDA ha advertido sobre los riesgos potenciales de su uso para la prevención o el tratamiento de la COVID-19. Las llamadas relacionadas con la ivermectina a los centros de toxicología de EE.UU. se han multiplicado por cinco con respecto a la situación de partida anterior a la pandemia. Nuestro centro regional de intoxicaciones está experimentando una tendencia pequeña pero creciente de llamadas relacionadas con la ivermectina desde Idaho.

Los proveedores de atención sanitaria deben saber que el 30 de julio de 2021, la FDA revisó la autorización de uso de emergencia (EUA) para casirivimab/imdevimab (REGEN-COV) para incluir la autorización para la profilaxis posterior a la exposición para COVID-19. REGEN-COV también sigue estando autorizado para el tratamiento de la COVID-19 de leve a moderada en adultos y pacientes pediátricos (mayores de 12 años y que pesen al menos 40 kg) con resultados positivos en las pruebas virales directas de SARS-CoV-2, y que presenten un alto riesgo de progresión a COVID-19 grave, incluida la hospitalización o la muerte.

Los casos de COVID-19 en Idaho han aumentado 70% desde el 1 de julio de 2021. En los condados de Central District Health (CDH), los casos de COVID-19 aumentaron más de 158% de junio a julio de 2021. A nivel nacional, los casos han aumentado más de 300% del 19 de junio al 23 de julio de 2021. El aumento de casos, hospitalizaciones y muertes se debe a la variante B.1.617.2 (Delta) altamente transmisible combinada con tasas de vacunación relativamente bajas.

El tratamiento con terapias de anticuerpos monoclonales sigue recomendándose para determinados pacientes con COVID-19 que presentan un alto riesgo de progresión a enfermedad grave. Sin embargo, hay algunos cambios recientes que los profesionales sanitarios deben conocer.

Se ha notificado miocarditis con o sin pericarditis en tres pacientes de Idaho tras haber recibido recientemente la vacuna COVID-19. Los tres pacientes recibieron la segunda dosis de la vacuna de Pfizer entre 2 y 10 días antes de ser evaluados en un hospital. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y otras agencias estatales de salud pública también tienen conocimiento de informes de miocarditis tras la vacunación con COVID-19; el Grupo de Trabajo Técnico sobre Seguridad de las Vacunas del Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización de los CDC ha emitido recientemente una declaración sobre el tema, en https://www.cdc.gov/vaccines/acip/work-groups-vast/technical-report-2021-05-17.html. Considere un diagnóstico de miocarditis o pericarditis en cualquier evaluación de dolor torácico tras la vacunación con COVID-19.