Actualización de la situación
Se han notificado resultados positivos de COVID-19 en 3 residentes del Distrito Sanitario 4 y en 7 personas en todo el estado. Por el momento, no hay indicios de propagación comunitaria en Idaho.
Criterios de ensayo
Los profesionales sanitarios deben usar su criterio para determinar si un paciente presenta signos y síntomas compatibles con COVID-19 y si debe someterse a pruebas. Se recomienda encarecidamente a los profesionales sanitarios que primero realicen pruebas para detectar otras causas de enfermedad respiratoria, incluida la gripe.
Si un proveedor de atención médica considera que la prueba está indicada, pero no ofrece la prueba COVID-19 debido a preocupaciones de prevención de infecciones, Central District Health insta encarecidamente a los proveedores a remitir a los pacientes a otros lugares, como clínicas de atención urgente. Central District Health no mantiene una lista de clínicas que realizan pruebas y no puede proporcionar recomendaciones detalladas en este momento con respecto a donde los pacientes pueden buscar pruebas.
Función investigadora de Central District Health
En la actualidad, la sanidad pública local se pondrá en contacto con cualquier paciente que dé positivo en la prueba del SRAS-CoV-2 y le informará de las restricciones de vigilancia y movimiento una vez que el proveedor le haya notificado el resultado. Central District Health no notificará a los pacientes los resultados positivos o negativos.
Se trata de una situación que evoluciona rápidamente y que podría cambiar según sea necesario para centrar los recursos de salud pública en la protección de las poblaciones más vulnerables.
Pruebas en la Oficina de Laboratorios de Idaho
Para analizar muestras de SARS-CoV-2 (el virus que causa COVID-19) en la Oficina de Laboratorios de Idaho (IBL), notifique a los funcionarios de salud pública antes de enviar la muestra. Si no notifica a la salud pública se producirán retrasos en las pruebas. Llame al Distrito Central de Salud al (208) 327-8625, envíe por fax el informe de envío de muestras formulario al 208-327-7100 o llame a la Sección de Epidemiología de la División de Salud Pública al (208) 334-5939.
En el IBL sólo se analizarán muestras de hisopos nasofaríngeos (PN). Las muestras deben ir acompañadas de un formulario de solicitud de pruebas clínicas del IBL cumplimentado que se encuentra en https://healthandwelfare.idaho.gov/Portals/0/Health/Labs/Clinical_Test_Request_Form.pdf seleccione la opción Otros en Virología y escriba "COVID-19". Los formularios incompletos retrasarán el procesamiento de las muestras y la recepción de los resultados de las pruebas.
La prioridad de la Oficina de Laboratorios de Idaho (IBL) es mantener un tiempo de respuesta de 24 horas para las pruebas de SARS-CoV-2 de los pacientes hospitalizados.
Para garantizar esta capacidad, a partir del martes 17 de marzo, el IBL sólo aceptará muestras para las pruebas de detección del SRAS-CoV-2 en:
- Pacientes hospitalizados
- Especímenes determinados por los distritos locales de salud pública como de alta prioridad para fines de salud pública. Central District Health da prioridad a los siguientes grupos de pacientes:
- Contacto estrecho con una persona con una infección confirmada por COVID-19
- Ha viajado recientemente a una zona con transmisión comunitaria generalizada de COVID-19
- Personal sanitario
- Residentes de centros de cuidados de larga duración o residentes de otros centros de vida en común con enfermedad respiratoria y resultado negativo en las pruebas de la gripe.
Las muestras recogidas en pacientes no incluidos en las categorías anteriores deben enviarse a laboratorios comerciales para su análisis. No se recomienda realizar pruebas en personas que no presenten síntomas.
Por favor, no llame al IBL o a Central District Health para preguntar cuándo estarán los resultados Por favor, no pida a sus pacientes que llamen a Central District Health para preguntar por sus resultados. Si el resultado es positivo, el IBL llamará al proveedor que figura en el formulario de solicitud de análisis clínicos, y todos los resultados se proporcionarán a través de los canales normales.
Asegúrese de incluir en el formulario la información de contacto fuera del horario de atención para evitar demoras en la comunicación de resultados positivos y la respuesta de salud pública adecuada. El IBL está experimentando actualmente dificultades con el software de informes y temporalmente enviará por fax todos los resultados a los proveedores. Asegúrese de incluir un número de fax seguro en el formulario de solicitud de análisis clínicos.
Orientaciones para suspender el aislamiento domiciliario
Los CDC han desarrollado una guía actualizada para la interrupción del aislamiento domiciliario de las personas con COVID 19. En la mayoría de los casos, se recomienda utilizar la estrategia no basada en pruebas. Según esta estrategia, las personas con COVID-19 que presenten síntomas y a las que se haya indicado que se cuiden en casa pueden interrumpir el aislamiento domiciliario en las siguientes condiciones:
- Han transcurrido al menos 3 días (72 horas) desde la resolución de la fiebre sin el uso de medicamentos antifebriles y la mejoría de los síntomas respiratorios (por ejemplo, tos, dificultad para respirar); Y
- Han transcurrido al menos 7 días desde la aparición de los primeros síntomas.
Alternativas a los medios de transporte virales
Algunas instalaciones están reportando dificultades para obtener medios de transporte viral / medios de transporte universales para recolectar y transportar muestras de pacientes. Los medios de transporte alternativos para el panel de diagnóstico RT-PCR en tiempo real CDC 2019-nCoV utilizado por el IBL se describen en https://www.fda.gov/medical-devices/emergency situaciones-medical-devices/faqs- diagnostic-testing-sars-cov-2. La alternativa más probable para las instalaciones de Idaho es: Hisopo seco en solución salina. NO utilice bastoncillos de alginato cálcico ni bastoncillos con mango de madera.
- Suministros:
- Puritan: 25-3317-H, 25-3316-U, 25-3316-H, 25-3317-U, 25-3318-U,25-3318-H, 25-3319-H, 25-3320-U, 25-3320-U EMB 100MM, 25-3320- U EMB 80MM, 25-3320-H y 25-3320-H EMB 80MM
- Copan: 501CS01, 503CS01, 516CS01, 518CS01 y 534CS01
- Conservación: Hasta 72 horas a 4℃, o congelado para un almacenamiento más prolongado.
Póngase en contacto con su laboratorio comercial para saber qué materiales de recogida y transporte de muestras son aceptables para su ensayo de SARS-CoV-2.
Recursos adicionales
- CDC COVID-19 para la atención sanitaria: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019- ncov/hcp/index.html
- Distrito Central de Salud: https://cdh.idaho.gov/dac-coronavirus.php
- Página sobre el coronavirus de Idaho: https://coronavirus.idaho.gov