Resumen de la situación
El 3 de mayo de 2020, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) modificaron la duración recomendada del aislamiento de las personas (incluido el personal sanitario) con COVID-19 cuando se utiliza una estrategia basada en los síntomas.
A continuación se proporciona información para todas las estrategias de aislamiento. Estas recomendaciones se basan en la mejor información disponible en este momento con respecto a la carga viral en especímenes de las vías respiratorias superiores y el cultivo de virus competentes para la replicación, y las realidades prácticas de una pandemia en evolución. Ninguna decisión política 100% dará como resultado la certeza de que todos los individuos recuperados ya no sean infecciosos.
Estrategia actualizada basada en síntomas para la liberación del aislamiento
El aislamiento debe mantenerse durante al menos 10 días después del inicio de la enfermedad (en lugar de 7 días) y al menos 3 días (72 horas) después de la recuperación. La recuperación se define como la resolución de la fiebre sin el uso de medicamentos antifebriles con mejoría progresiva o resolución de otros síntomas.
Los síntomas de la COVID-19 incluyen tos, falta de aliento o dificultad para respirar, fiebre, escalofríos, dolor muscular, dolor de garganta, nueva pérdida del gusto o del olfato y, con menor frecuencia, síntomas gastrointestinales. Esta lista no es exhaustiva, ya que las personas con COVID-19 han presentado una amplia gama de síntomas y una enfermedad de leve a grave.
Estrategia basada en pruebas para la liberación del aislamiento
Se puede utilizar una estrategia basada en las pruebas (si es factible) o una estrategia basada en los síntomas con requisitos más estrictos para las personas recuperadas para las que existe una baja tolerancia a la excreción de SRAS-CoV-2 después de la recuperación y al riesgo infeccioso porque son:
- Personas que podrían suponer un riesgo de transmisión de la infección a personas vulnerables con alto riesgo de morbilidad o mortalidad por infección por SRAS-CoV-2, O personas que prestan apoyo a infraestructuras críticas.
- Normalmente residen en centros de vida congregada (por ejemplo, centros penitenciarios/detención, comunidades de jubilados, barcos) donde podría haber un mayor riesgo de propagación rápida y morbilidad o mortalidad si se produjera la propagación.
- Inmunocomprometidos y pueden presentar excreción viral prolongada.
En la estrategia basada en pruebas, mantener el aislamiento domiciliario hasta que: - Resolución de la fiebre sin el uso de medicamentos antifebriles y
- Mejoría de los síntomas respiratorios (por ejemplo, tos, dificultad para respirar) y
- Resultados negativos de un ensayo molecular autorizado por la FDA para uso de emergencia para COVID-19 de al menos dos muestras consecutivas de hisopos de las vías respiratorias superiores recogidas con ≥24 horas de diferencia (total de dos muestras negativas).
Estrategia temporal para la liberación del aislamiento de individuos asintomáticos
Se puede utilizar una estrategia basada en el tiempo para las personas que hayan tenido confirmación de laboratorio de SRAS-CoV-2 y que no hayan tenido ningún síntoma. Se recomienda el aislamiento durante 10 días a partir de la fecha de obtención de la primera prueba molecular positiva.
Recursos para proveedores en el sitio web de CDH
Central District Health mantiene en línea una serie de recursos para proveedores y pacientes relacionados con COVID-19. Para más información, visite COVID-19
Recursos adicionales:
Estrategia basada en síntomas para suspender el aislamiento de personas con COVID-19 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/strategy-discontinue- aislamiento.html
Criterios para la reincorporación al trabajo del personal sanitario con sospecha o confirmación de infección por VIH
COVID-19 (Orientaciones provisionales): https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/return-
a-trabajar.html
Fin del aislamiento domiciliario para inmunodeprimidos con COVID-19
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/ending-isolation.htm