Sarampión en Idaho

Se ha notificado un paciente con sarampión confirmado en un adulto no vacunado residente en el suroeste de Idaho que estuvo expuesto durante un reciente viaje internacional.

Esta persona con sarampión estuvo en el aeropuerto de Boise el 13 de septiembre durante su periodo infeccioso, y en la zona de Nampa los días 14 y 15 de septiembre.

La investigación está en curso, y las personas posiblemente expuestas están siendo notificadas por el distrito local de salud pública; sin embargo, es posible que algunas personas expuestas no hayan sido identificadas por los funcionarios de salud pública; la vigilancia de esta enfermedad altamente infecciosa es crítica.

Se recuerda a los proveedores que:

• Considerar la infección por sarampión en pacientes expuestos con síntomas compatibles, incluyendo:
  • Síndrome de fiebre, tos, coriza y conjuntivitis durante 2-4 días
  • Erupción maculopapular generalizada que suele comenzar en la cara a la altura del nacimiento del pelo y luego se extiende al cuello, tronco y extremidades.
  • Pueden aparecer manchas de Koplik en la mucosa bucal 1-2 días antes de la erupción
• Esté preparado para la posibilidad de pacientes con sarampión en su instalación. Los especialistas en prevención y control de infecciones de la División de Salud Pública de Idaho, Programa de Infecciones Asociadas a la Atención Médica están disponibles en el 208-334-5871.

En entornos sanitarios de urgencia/emergencia:

• Los pacientes con sospecha de sarampión deben llevar una mascarilla que cubra la nariz y la boca y ser clasificados inmediatamente lejos de las salas de espera, en aislamiento aéreo si está disponible.

En ambulatorios:

• Programe que los pacientes sospechosos de sarampión sean atendidos al final del día, si es posible, y manténgalos alejados de las salas de espera.
  • Utilizar precauciones estándar y de control de infecciones transmitidas por el aire
  • Sólo el personal con inmunidad documentada al sarampión debe entrar en la habitación del paciente
  • Después de que el paciente sospechoso sea dado de alta, no permita que otros pacientes o miembros del personal entren en la habitación durante 2 horas.

Todos los entornos sanitarios:

• El personal sanitario debe utilizar protección respiratoria (es decir, una mascarilla de respiración) que sea al menos tan protectora como una mascarilla de respiración con filtro N95 desechable, certificada por NIOSH y probada, independientemente de la presunta evidencia de inmunidad, al entrar en la habitación o área de atención de un paciente con sarampión conocido o presunto.
• Recoger muestras de pacientes con sospecha de sarampión para realizar pruebas de diagnóstico por PCR:
  • Hisopo faríngeo, nasal o nasofaríngeo (Dacron con vástago de plástico o aluminio) colocado en 1-3mL de Medio de Transporte Viral (VTM) o Medio de Transporte Universal (UTM). 
  • Mantenga la muestra a 2-8°C y transpórtela o envíela en bolsas frías.  Nota: los bastoncillos con puntas de alginato cálcico o algodón y vástagos de madera son inaceptables.
• Envíe los especímenes a través de Salud Pública para acelerar las pruebas. La Oficina de Laboratorios de Idaho (208-334-2235) puede proporcionar PCR para las pruebas de sarampión.
• Reporte los casos sospechosos de sarampión a Salud Pública inmediatamente antes de dar de alta o transferir pacientes. Durante horas hábiles, Salud del Distrito Central al 208-327-8625 o a la Sección de Epidemiología de la División de Salud Pública al 208-334-5939. Fuera del horario de atención llame al Centro de Comunicaciones del Estado al 1-800-632-8000 y pida que se comuniquen con Salud Pública local y con el laboratorio de salud pública del estado para obtener asistencia.

Recursos:

Oficina de Laboratorios de Idaho: https://healthandwelfare.idaho.gov/providers/idaho-laboratories-and-testing/idaho-bureau-laboratories

Programa de infecciones asociadas a la atención sanitaria de Idaho: https://healthandwelfare.idaho.gov/providers/infection-prevention-and-control-antibiotic-resistance-and-antimicrobial-stewardship

Distritos de Salud Pública de Idaho: https://healthandwelfare.idaho.gov/health-wellness/community-health/public-health-districts

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos: https://www.cdc.gov/measles/hcp/index.html

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