Центральное окружное управление здравоохранения представило обновленные рекомендации по прекращению изоляции

Основываясь на наилучшей информации, доступной по состоянию на середину июля 2020 года, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обновили рекомендации по прекращению изоляции или мер предосторожности для людей с положительным результатом ПЦР-теста на SARS-CoV-2. Основные изменения включают: сокращение времени после снижения температуры до прекращения изоляции или мер предосторожности; исключение рекомендаций по стратегии, основанной на тестировании, за исключением определенных обстоятельств; рекомендацию не проводить повторное тестирование лиц, которые выздоровели от COVID-19 и остаются бессимптомными в течение 3 месяцев после появления симптомов.

Продолжительность изоляции и меры предосторожности
Большинство пациентов с заболеванием COVID-19: изоляция и меры предосторожности могут быть прекращены через 10 дней после появления симптомов (включая нереспираторные симптомы) и снижения температуры в течение не менее 24 часов, без применения жаропонижающих препаратов и при улучшении других симптомов.

Пациенты с тяжелыми заболеваниями: продление срока изоляции и мер предосторожности до 20 дней после появления симптомов может быть оправдано и рекомендуется для медицинских работников с тяжелыми или критическими заболеваниями или медицинских работников с ослабленным иммунитетом, которые не были бессимптомными во время инфекции.

Лица, у которых симптомы не проявляются: изоляция и другие меры предосторожности могут быть прекращены через 10 дней после даты сбора первого положительного результата теста RT-PCR на РНК SARS-CoV-2.

Использование ПЦР-теста для отмены изоляции или мер предосторожности
Большинство пациентов: стратегия, основанная на тестировании, больше не рекомендуется. Стратегия, основанная на тестировании, может быть рассмотрена для некоторых медицинских работников (см. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/return-to-work.html).

Пациенты с сильным ослабленным иммунитетом: стратегия, основанная на тестировании, может быть рассмотрена после консультации с инфекционистами.

Использование ПЦР-тестирования после прекращения изоляции или мер предосторожности
Лица, ранее страдавшие симптомами COVID-19, которые после выздоровления остаются бессимптомными:

• Повторное тестирование не рекомендуется проводить в течение 3 месяцев после даты появления симптомов в первом случае COVID-19.
• В течение этих 3 месяцев изоляция не рекомендуется в случае тесного контакта с инфицированным SARS-CoV-2 человеком.
• Лица, у которых появились новые симптомы, соответствующие COVID-19, в течение 3 месяцев после даты появления первых симптомов:
  Если альтернативную этиологию выявить не удается, может потребоваться повторное тестирование на SARS-CoV-2.
• В ходе этого обследования может быть рассмотрен вопрос об изоляции, особенно если симптомы развиваются в течение 14 дней после тесного контакта с инфицированным человеком.
• Лица, у которых никогда не было симптомов: вместо даты появления симптомов следует использовать дату первого положительного теста RT-PCR на РНК SARS-CoV-2.
  
  Дополнительная информациясм. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/duration-isolation.html.