Центральный округ здравоохранения просит сообщать о мультисистемном воспалительном синдроме у детей, связанном с заболеванием коронавирусом, в 2019 году

Фон
В начале мая 2020 года в Департамент здравоохранения и гигиены города Нью-Йорка поступили сообщения о детях с мультисистемным воспалительным синдромом (МИС-С). С 16 апреля по 4 мая 2020 года 15 пациентов в возрасте от 2 до 15 лет были госпитализированы, многие из них потребовали госпитализации в отделение интенсивной терапии. По состоянию на 12 мая 2020 года Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк выявил 102 пациента (включая пациентов из Нью-Йорка) с аналогичными проявлениями, многие из которых были положительны на инфекцию SARS-CoV-2 с помощью RT-PCR или серологического анализа. Другие сообщения о детях с тяжелым воспалительным синдромом с лабораторно подтвержденным случаем COVID-19 или эпидемиологической связью со случаем COVID-19 были получены от властей других стран.

По состоянию на 18 мая ни один ребенок с MIS-C не был зарегистрирован сотрудниками органов здравоохранения Айдахо.

В настоящее время неизвестно, характерен ли мультисистемный воспалительный синдром для детей или он встречается и у взрослых. В настоящее время имеется ограниченная информация о факторах риска, патогенезе, клиническом течении и лечении МИС-С.

Рекомендации
Медицинские работники, которые ухаживали или ухаживают за пациентами моложе 21 года, отвечающими критериям MIS-C, должны сообщить о подозрении на заболевание в Центральное окружное управление здравоохранения по телефону (208)327-8625 или в эпидемиологический отдел Бюро по профилактике инфекционных заболеваний по телефону (208) 334-5939.

Определение случая мультисистемного воспалительного синдрома у детей (MIS-C)
Лицо моложе 21 года с субъективной или измеренной температурой не ниже 38 C в течение 24 часов или более, лабораторными признаками воспаления (см. примечание ниже) и клинически тяжелым заболеванием, требующим госпитализации, с поражением нескольких систем органов (2 или более, включая сердечную, почечную, дыхательную, гематологическую, желудочно-кишечную, дерматологическую или неврологическую); И

Альтернативных правдоподобных диагнозов нет; И

Положительный результат на текущую или недавнюю инфекцию SARS-CoV-2 с помощью RT-PCR, серологии или теста на антиген; или контакт с COVID-19 в течение 4 недель до появления симптомов

Примечание: Признаки воспаления, включая, но не ограничиваясь одним или несколькими из следующих: повышенный уровень С-реактивного белка (CRP), скорость оседания эритроцитов (ESR), фибриноген, прокальцитонин, d-димер, ферритин, дегидрогеназа молочной кислоты (LDH) или интерлейкин 6 (IL-6), повышенные нейтрофилы, пониженные лимфоциты и низкий уровень альбумина.

За дополнительной информацией обращайтесь в круглосуточный Центр чрезвычайных операций CDC по телефону 770-488-7100.

Дополнительные комментарии
Некоторые люди могут полностью или частично соответствовать критериям болезни Кавасаки, но о них следует сообщать, если они отвечают определению случая для MIS-C

Рассмотрите возможность проведения MIS-C в случае смерти любого педиатра с признаками инфекции SARS-CoV-2

Обратите внимание, что по этой теме будет проводиться информационно-просветительская работа с клиницистами CDC (COCA).

Вторник, 19 мая 2020 г.
Время: 2:00pm-3:30pm (ET)
Пожалуйста, нажмите на ссылку ниже, чтобы присоединиться к вебинару: https://www.zoomgov.com/j/1602255337
Или iPhone в одно касание: США: +16692545252,,1602255337# or +16468287666,,1602255337#
Или по телефону: +1 669 254 5252 или +1 646 828 7666
ID вебинара: 160 225 5337