Резюме
Гепатит А продолжает вызывать беспокойство в нашем регионе: за последние недели было зарегистрировано 3 новых случая заболевания, в том числе один - у работника пищевой промышленности. В 2019 году у 47 жителей нашего округа здравоохранения был подтвержден гепатит А. Медицинские работники должны продолжать тестировать пациентов с клинически совместимыми признаками и симптомами и вакцинировать восприимчивых взрослых и детей.
Рекомендуемые анализы при остром вирусном гепатите включают гепатит А IgM, гепатит В core IgM, поверхностный антиген гепатита В, антитела к гепатиту С и анализ функции печени. Обратите внимание, что общие антитела к гепатиту А не позволяют отличить острую инфекцию от перенесенной инфекции или иммунитета, поэтому не рекомендуются. Более подробную информацию о симптомах и лабораторных исследованиях вы можете найти на нашем сайте HAN 6 мая 2019 года: http://cdh.idaho.gov/pdfs/cd/HANs/2019/hep-a-han-05-06 19.pdf.
Рекомендации по постэкспозиционной профилактике
Лица, недавно подвергшиеся воздействию вируса гепатита А, которые не были ранее привиты или не знают, были ли они привиты, должны получить дозу вакцины против гепатита А с одним антигеном или иммуноглобулина как можно скорее, но в течение двух недель после контакта, чтобы предотвратить заражение. Обратите внимание, что Twinrix не следует использовать для постэкспозиционной вакцинации.
Более подробную информацию о профилактике после контакта с вирусом и о том, когда иммуноглобулин предпочтительнее вакцины, можно найти на сайте: https://www.cdc.gov/hepatitis/hav/havfaq.htm#protection.
Список дат экспозиции пищевых предприятий можно найти на сайте: http://cdh.idaho.gov/dac-hepa.php.
Общая информация о вакцинах
Доконтактная вакцинация - лучший метод остановить распространение гепатита А в условиях вспышки заболевания. Вакцина против гепатита А регулярно рекомендуется для детей. Она рекомендуется взрослым, желающим получить иммунитет или находящимся в группе повышенного риска заражения или тяжелого заболевания. К взрослым, входящим в группу повышенного риска, относятся:
- Лица, переживающие бездомность
- Потребители инъекционных и неинъекционных наркотиков
- Мужчины, занимающиеся сексом с мужчинами
- Лица с хроническими заболеваниями печени
- Лица, путешествующие в страны с умеренной и высокой эндемичностью гепатита А
- Другие, включая лиц, имеющих тесный контакт с недавно прибывшим международным усыновленным, лиц с нарушениями свертываемости крови, а также лиц, работающих с гепатитом А в лабораторных условиях.
В настоящее время CDH предлагает вакцину бесплатно для пациента (страховка может быть выставлена) людям, живущим бездомно, употребляющим инъекционные или неинъекционные наркотики, мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, людям, не имеющим страховки или застрахованным, а также людям, имеющим контакт с больным гепатитом А. Другие, не соответствующие этим критериям, могут получить вакцину в CDH, но за услуги будет взиматься плата. Пациенты могут позвонить по телефону 208-327-7400, чтобы записаться на прием. Пациенты также могут воспользоваться поиском http://www.vaccinefinder.org для аптек и других мест, где продается вакцина.