24 березня Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) оновили інструкцію для лікарів щодо оцінки та тестування людей на COVID-19, включивши до неї визначення пріоритетності груп для тестування, а також інструкцію щодо збору зразків для тестування на COVID-19, яка дозволяє використовувати мазки з носа та самостійний збір мазків з носа.
Визначення пріоритетності зразків для тестування в Лабораторії Айдахо (IBL)
Пріоритетом IBL є дотримання 24-годинного терміну виконання тесту на SARS-CoV-2 для госпіталізованих пацієнтів. Цей пріоритет може бути переглянутий, якщо час виконання тесту для госпіталізованих пацієнтів не може бути дотриманий.
IBL приймає зразки для тестування на SARS-CoV-2 (вірус, що викликає COVID-19) за пріоритетними категоріями CDC з високим або звичайним пріоритетом тестування в IBL, як зазначено нижче. Будь ласка, повідомте працівників охорони здоров'я перед відправкою зразків. Неповідомлення служби охорони здоров'я призведе до затримок у тестуванні. Зателефонуйте до Центрального окружного управління охорони здоров'я за номером (208) 327-8625, надішліть факсом повідомлення про здачу зразків форма 208-327-7100 або зателефонуйте до відділу епідеміології Управління громадського здоров'я за номером (208) 334-5939.
Високопріоритетні зразки IBL
(включає всіх у пріоритеті 1 CDC, окремі групи у пріоритеті 2 CDC та пріоритетні групи громадського здоров'я штату Айдахо)
- Госпіталізовані пацієнти
- Симптоматичні медичні працівники
- Симптоматичні пацієнти, які перебувають у закладах довгострокового догляду або інших закладах спільного проживання
- Тяжке респіраторне захворювання з невідомою причиною
- Симптоматичний персонал або ув'язнений у виправній установі за відсутності ідентифікованого
Спалах COVID-19 у закладі
Пріоритетні зразки IBL для рутинних досліджень
(Залишається пріоритетна група 2 CDC) - Симптоматичні пацієнти ≥ 65 років
- Симптоматичні пацієнти, які мають високий ризик розвитку тяжких захворювань через
основні медичні стани - Симптоматичні засоби швидкого реагування
Зразки від пацієнтів, віднесених до 3 групи пріоритету CDC, слід надсилати до комерційних лабораторій. Безсимптомні особи не повинні проходити тестування.
Відбір та передача зразків
В МБЛ можуть бути досліджені зразки мазків з носоглотки (НГ) або мазків з носа (НС). Перевагу надають мазкам з НП.
Мазки з носа
Використовуйте лише тампони з синтетичного волокна для дослідження обох передніх носових раковин. Не використовуйте ватні тампони, тампони з дерев'яним стрижнем або тампони з альгінатом кальцію. Зразки можуть бути зібрані медичним працівником або самостійно. Можна використовувати тампони з ротової порожнини; довжина та гнучкість стрижня тампона НП не бажані. Див. https://www.youtube.com/watch?v=2cd4gg975ao від Спільної комісії та CDC за відео збору мазків з носа.
Транспортні засоби
Необхідний об'єм транспортних середовищ становить від 1 до 3 мл. Лабораторії можуть аліквотувати середовища за необхідності. Для зразків, що надходять до МБЛ, можна використовувати вірусне транспортне середовище, транспортне середовище Еміса або стерильний фізіологічний розчин.
Форма запиту на проведення клінічного дослідження
Зразки повинні супроводжуватися заповненим запитом на проведення клінічного дослідження IBL форма
Багато форм подаються з незаповненими полями Дата початку і Дата збору коштів полів. Обидві дати використовуються для визначення пріоритетності зразків. Зразки без цих дат обробляються в останню чергу. Щоб забезпечити своєчасне та належне повідомлення, пацієнт місто або округ повинні бути надані.
Не маючи повної інформації, лаборанти, епідеміологи та фахівці з профілактики інфекцій втрачають дорогоцінний час, відстежуючи відповідну юрисдикцію для втручання громадського здоров'я. Будь ласка, допоможіть своїм колегам, заповнивши всю запитувану інформацію у формі запиту на проведення клінічного дослідження для передачі зразків до IBL.
Серологічне тестування на SARS-CoV-2
CDH було повідомлено про те, що серологічне тестування на SARS CoV-2 стало доступним. Це тестування не було схвалено FDA для діагностичних цілей. CDH не проводитиме епідеміологічних розслідувань щодо пацієнтів, які використовують серологічне тестування як єдиний метод діагностики, і ці пацієнти не будуть включені до офіційних даних про випадки COVID-19.
Поводження з відходами, спричиненими COVID-19
Департамент якості навколишнього середовища штату Айдахо (DEQ) повідомив, що засоби індивідуального захисту з медичних закладів, які надають допомогу пацієнтам з підтвердженим або підозрілим діагнозом COVID-19, слід утилізувати як медичні відходи. Будь ласка, відвідайте веб-сайт DEQ щодо відходів, спричинених COVID-19, для отримання додаткової інформації https://www.deq.idaho.gov/waste mgmt-remediation/solid-waste/covid-19-wastes/