Обстеження на міокардит або перикардит після вакцинації проти COVID-19

Міокардит з перикардитом або без нього був зареєстрований у трьох пацієнтів зі штату Айдахо після того, як вони нещодавно отримали вакцину проти COVID-19. Усі троє пацієнтів отримали другу дозу вакцини Pfizer за 2-10 днів до обстеження в лікарні. Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) та інші державні установи охорони здоров'я також знають про повідомлення про міокардит після вакцинації проти COVID-19; Технічна робоча група з безпеки вакцин Консультативного комітету з практики імунізації CDC нещодавно опублікувала заяву з цього питання за посиланням https://www.cdc.gov/vaccines/acip/work- groups-vast/technical-report-2021-05-17.html. Розгляньте діагноз міокардиту або перикардиту при будь-якій оцінці болю в грудях після вакцинації проти COVID-19.

• Запитуйте про нещодавню вакцинацію проти COVID-19 у кожного пацієнта з симптомами, характерними для міокардиту або перикардиту (біль або тиск у грудях; задишка; відхилення на ЕКГ).
• Негайно повідомляйте про такі випадки до Системи повідомлень про побічні реакції на вакцини США (VAERS: https://vaers.hhs.gov/reportevent.html).
  • Рекомендується, щоб провайдер, який проводить оцінку (а не адмініструє), повідомив про інцидент у VAERS, щоб можна було точно зафіксувати відповідні клінічні деталі.
• Повідомляйте про будь-які випадки, що відповідають вищезазначеним критеріям, до DHW за телефоном 1-800-632-5927 на додаток до VAERS; DHW може провести розслідування та допомогти з повідомленням.

Випадки в Айдахо були виявлені завдяки поєднанню синдромного нагляду за відвідуваннями відділень невідкладної допомоги та щотижневого аналізу звітів VAERS. Жоден з пацієнтів не помер. Всі вони були у віці від 25 до 60 років, і двоє з трьох були жінками. Причиною міокардиту в одного пацієнта вважалася інфекція вірусу грипу, а у двох інших пацієнтів причину не було встановлено.

Для підтримки постійного моніторингу цієї потенційної побічної реакції ЦГЗ просить постачальників послуг оцінювати пацієнтів з будь-якими симптомами, схожими на міокардит або перикардит після вакцинації, та негайно повідомляти про будь-які такі випадки до VAERS. Постачальників послуг просять повідомляти про будь-які випадки з симптомами протягом двох тижнів після вакцинації, включаючи першу та другу дози вакцини.

Клінічні ознаки міокардиту та перикардиту включають біль або тиск у грудях, задишку, зміни на електрокардіограмі (ЕКГ) та підвищений рівень серцевих біомаркерів. Медичні працівники повинні зібрати детальний анамнез, включаючи статус вакцинації та потенційні контакти з COVID-19. Пацієнти повинні пройти тестування на інфекцію COVID-19 за допомогою молекулярного (ПЛР) тесту