ЗАПОБІГАННЯ САМОГУБСТВАМ

Фактори ризику - це характеристики, які підвищують ймовірність того, що людина замислиться про самогубство, спробує його вчинити або помре від нього. Вони не можуть спричинити або передбачити спробу самогубства, але про них важливо знати.

• Психічні розлади, зокрема розлади настрою, шизофренія, тривожні розлади та деякі розлади особистості
• Розлади, пов'язані з вживанням алкоголю та інших психоактивних речовин
• Безнадія
• Імпульсивні та/або агресивні тенденції
• Історія травм або насильства в минулому
• Основні фізичні захворювання
• Попередні спроби самогубства
• Сімейна історія самогубств
• Втрата роботи або фінансів
• Втрата стосунків
• Легкий доступ до смертоносних засобів
• Локальні кластери самогубств
• Відсутність соціальної підтримки та відчуття ізоляції
• Стигма, пов'язана з проханням про допомогу
• Брак медичної допомоги, особливо психіатричної допомоги та лікування наркоманії
• Культурні та релігійні переконання, такі як віра в те, що самогубство є благородним вирішенням особистої дилеми
• Контакт з іншими людьми, які померли від самогубства (в реальному житті або через ЗМІ та Інтернет)

Деякі тривожні ознаки можуть допомогти вам визначити, чи є у близької людини ризик самогубства, особливо якщо поведінка є новою, почастішала або здається пов'язаною з болючою подією, втратою чи змінами. Якщо ви або хтось із ваших знайомих помітив будь-яку з цих ознак, зверніться по допомогу, зателефонувавши на лінію "Лінія життя".

• Говорити про бажання померти або накласти на себе руки
• Шукають спосіб вбити себе, наприклад, шукають в Інтернеті або купують зброю
• Говорити про відчуття безнадійності або відсутності сенсу життя
• Говорити про відчуття пастки або нестерпного болю
• Говорити про те, що бути тягарем для інших
• Збільшення вживання алкоголю або наркотиків
• Виявляти занепокоєння або збудження; поводитися нерозважливо
• Занадто мало або занадто багато спите
• Відхід або ізоляція
• Виявляти гнів або говорити про бажання помститися
• Різкі перепади настрою

Зараз має значення зараз - Посібник з плану безпеки
Це те, що ви можете зробити до початку кризи, залучивши до цього своїх друзів і родину. Більшість планів безпеки складаються з 1-2 сторінок. 

Кошти мають значення - рекомендації для сімей
Гарвардська школа громадського здоров'я має інформацію про найпоширеніші засоби для самогубства та спроб самогубства. 

Подальші дії
Національна лінія довіри з питань запобігання самогубствам пропонує подальші послуги для підтримки тих, хто телефонує з групи ризику, тих, хто пережив спробу самогубства, а також перенаправлення від третіх осіб. Це забезпечує безперервність допомоги після кризи. Телефонуйте на лінію довіри 1-800-273-TALK (8255) і попросіть передзвонити вам.

Якщо у вас є медична страховка, дізнайтеся у страховій компанії, які лікарі та послуги покриваються. Якщо на вашому робочому місці діє програма допомоги працівникам, ви повинні мати можливість отримати конфіденційну консультацію в рамках цієї програми. Якщо ти навчаєшся в школі або коледжі, де є консультаційний центр або шкільні консультанти, вони можуть допомогти тобі знайти консультанта.

Гаряча лінія з питань запобігання самогубствам у штаті Айдахо
1-208-398-HELP (4357) повинен допомогти вам з направленням до терапевта.

Айдахо CareLine
2-1-1 ще один спосіб знайти місцеві ресурси.

Національні лінії зв'язку для запобігання самогубствам
Якщо вам потрібно знайти терапевта і ви не знаєте, з чого почати, вам можуть стати в нагоді наведені вище національні локатори терапевтів.

Поради та ресурси від тих, хто пережив суїцидальну спробу

Все частіше люди, які перебували під загрозою самогубства, беруть на себе лідерство у запобіганні самогубствам. Ці ресурси допоможуть вам подбати про себе і з'єднають вас з людьми, які мають подібний досвід.

Зараз має значення зараз
Мережа підтримки для людей, які мали суїцидальні думки, емоції та проблеми, які здавалися нерозв'язними. Вони діляться своїми історіями, в тому числі науково обґрунтованими способами подолання найболючіших моментів життя, а також навчають навичкам діалектичної поведінкової терапії.

SPRC - Подорож до здоров'я та надії
Буклет, який пропонує інтерактивні практичні інструменти для відновлення та руху вперед після пережитої спроби самогубства.

Національні лінії зв'язку для запобігання самогубствам
Ресурси та поради щодо самодопомоги від тих, хто пережив спробу самогубства.

YouTube - "Голоси надії Відео з тими, хто боровся з суїцидом: інтерв'ю без сценарію з людьми, які розповідають про свій особистий досвід.

Звертаючи увагу на попереджувальні ознаки суїциду, ви можете визначити, чи перебуває близька вам людина під загрозою самогубства, особливо якщо її поведінка є новою, почастішала або здається пов'язаною з болючою подією, втратою чи змінами.

Національна лінія зв'язку для запобігання самогубствам
Вище перераховані наступні попереджувальні знаки. Попереджувальні знаки можуть включати, але не обмежуватися ними:

• Говорити про бажання померти або накласти на себе руки

• Шукають спосіб вбити себе, наприклад, шукають в Інтернеті або купують зброю

• Говорити про відчуття безнадійності або відсутності сенсу життя

• Говорити про відчуття пастки або нестерпного болю

• Говорити про те, що бути тягарем для інших

• Збільшення вживання алкоголю або наркотиків

• Виявляти занепокоєння або збудження; поводитися нерозважливо

• Занадто мало або занадто багато спите

• Відхід або ізоляція

• Виявляти гнів або говорити про бажання помститися

• Різкі перепади настрою

Як ви можете їм допомогти?

Буває страшно, коли друг або близька людина думає про самогубство. Важко зрозуміти, що відчуває суїцидальна криза і як діяти. Якщо ваш друг у скрутному становищі, зверніться по допомогу до служби порятунку або на гарячу лінію в будь-який час.

Гаряча лінія з питань запобігання самогубствам у штаті Айдахо
Подзвони або напиши: 1-208-398-HELP (4357)

Національна лінія зв'язку для запобігання самогубствам
1-800-273-TALK (8255) і 1-888-628-9454 для іспаномовних абонентів

BeThe1To - п'ять кроків до успіху
Якщо ви турбуєтеся про когось іншого, наведені вище кроки для спілкування з людиною, яка може бути схильною до самогубства, підкріплені доказами в галузі запобігання самогубствам.

1. Будьте тим, хто запитає.
   • Поставте складне запитання. Коли хтось із ваших знайомих проявляє тривожні ознаки, запитайте їх прямо: "Ти думаєш про самогубство?" 
   • Допоможи собі - допоможи іншим - пройди онлайн-скринінг
2. Будьте тим, хто захистить їх.
   • Чи мають вони доступ до ліків, вогнепальної зброї або інших засобів для самогубства? Запитайте, чи думали вони про те, як це зробити, і відгородіть їх від усього, що вони можуть використати для заподіяння собі шкоди.
   • Зробіть план безпеки з ними. Використовуйте замки для зброї, пакетики для дезактивації наркотиків та сейфи. Час і відстань між суїцидентом і його засобами можуть врятувати життя.
3. Будьте тим, хто буде там.
   • Люди, які думають про самогубство, можуть відчувати себе тягарем для своїх близьких. Якщо ваш друг думає про самогубство, вислухайте його причини безнадії та болю.
   • Слухайте зі співчуттям і емпатією, без осуду. 
     Зараз має значення зараз - Посібник з плану безпеки
     Це те, що ви можете допомогти їм зробити до початку кризи, а також залучити їхніх друзів і родичів. Більшість планів безпеки складаються з 1-2 сторінок.
4. Будьте тим, хто допоможе їм налагодити зв'язок.
   • Допоможіть своєму другові зв'язатися з системою підтримки, наприклад, з гарячою лінією Айдахо по запобіганню самогубствам. 1-208-398-HELP (4357)Національна лінія довіри з питань запобігання самогубствам 1-800-273-TALK (8255)рядок кризового тексту (текст "HEAL" на 741741) сім'я, друзі, релігійні лідери, коучі, колеги, медичні працівники або терапевти, тому вони мають мережу, до якої можуть звернутися за допомогою.
   • Айдахо CareLine
     2-1-1 ще один спосіб знайти місцеві ресурси.
5. Будьте тим, хто буде стежити за розвитком подій.
   • Регулярно спілкуйтеся з людиною, яка вам небайдужа.
   • Зв'язок з другом у перші дні та тижні після кризи може мати вирішальне значення для збереження його життя.
     Нуль самогубств - надішліть небайдужий контакт
     Це може бути телефонний дзвінок, повідомлення, електронна пошта або лист.

Безпечна комунікація для профілактики самогубств:

• Використання корисної та шанобливої мови сприяє створенню середовища, вільного від стигми, де ми можемо говорити про самогубство та його профілактику більш відкрито та безпечно.
• Слова мають значення у світі, де мовчання чи нечутливість можуть погіршити ситуацію. Чим більше ми відкриті та безпечні у спілкуванні, тим більша ймовірність того, що люди можуть запропонувати допомогу або звернутися по неї.
  • Громадське здоров'я Канади - Мовні питання: Безпечна комунікація для запобігання самогубствам
  • Говорячи про самогубство

Джерело: 
NAMI - Ваша мова має значення

Розповідь | Зцілення, надія і допомога відбуваються щодня:

• Історії надії та одужання мають силу допомогти іншим пережити кризу і розвіяти стигму та міфи про самогубство.
• Ділячись своїм досвідом, ми всі можемо змінити розмову про самогубство з трагедії на надію та зцілення. Якщо ви плануєте поділитися своєю історією, ми рекомендуємо вам скористатися наведеним нижче контрольним списком, який допоможе вам визначити, як безпечно та ефективно розповісти її - для себе та інших.
  • Лінія порятунку для запобігання самогубствам - Контрольний список оповідання історій для запобігання самогубствам
  • Повідомлення з профілактики самогубств - як розповісти власну історію

Тип засобу, який людина, схильна до суїциду, може використати для самогубства, часто має велике значення для летального результату спроби самогубства. Вогнепальна зброя використовується при самогубствах частіше, ніж всі інші способи разом узяті, і, як правило, є найбільш фатальним засобом. Чи варто зосереджуватися лише на вогнепальній зброї?

Ні, але вогнепальна зброя, як правило, є найсерйознішою, смертельною та незворотною з усіх засобів. Згідно з дослідженням, проведеним Центрами з контролю та профілактики захворювань, наявність вогнепальної зброї в домогосподарстві є основним фактором ризику смерті від самогубства. Використання замків для зброї та безпечне зберігання вогнепальної зброї є ефективними способами обмежити доступ суїцидента до зброї. Тим не менш, існує багато способів, які люди можуть використовувати для самогубства. Близькі та/або члени сім'ї суїцидента повинні бути обережними з усіма засобами. Час і відстань між суїцидентом і його засобами можуть врятувати життя.

Джерело:

IDHW - Дані відстеження самогубств в Айдахо

CDC - Вбивства з використанням вогнепальної зброї та самогубства у великих мегаполісах - США, 2012-2013 та 2015-2016 роки

А якщо вони не хочуть допомоги?
Буває важко зрозуміти, що робити, коли людина, яка думає про самогубство, не хоче допомоги. Найважливіші речі, які ви можете зробити, - це бути готовими до розмови, коли людина буде готова до неї, і розробити план безпеки. Зменшити доступ до смертельних засобів, які вони можуть використати, зачинивши та безпечно зберігаючи ліки та вогнепальну зброю. Фахівці гарячої лінії з питань запобігання самогубствам штату Айдахо або Національної служби запобігання самогубствам допоможуть вам знайти місцеві ресурси, коли ваша близька людина буде готова звернутися по допомогу.

Гарячі лінії:

Гаряча лінія Child-Help USA – 1-800-422-4453
Кризова текстова лінія - Надішліть "HEAL" на 741741
Гаряча лінія з питань запобігання самогубствам у штаті Айдахо - Подзвони або напиши: 208-398-HELP (4357)
Національна гаряча лінія для ЛГБТКІА+ – 1-888-843-4564
Лінія довіри для запобігання самогубствам – 988 / Ветерани, натисніть 1
Регіональний токсикологічний центр штату Небраска – 1-800-222-1222
SAMHSA Disaster Disaster Disaster – 1-800-985-5990
Національна гаряча лінія SAMHSA - При психічних розладах та/або розладах, пов'язаних із вживанням психоактивних речовин: 1-800-662-HELP (4357)
Teen Link – 1-866-427-4747
Проект "Тревор - Для ЛГБТКІА+ молоді: Дзвони або пиши: 1-866-488-7386
Транс-Лайфлайн – 1-877-565-8860 (англійською та іспанською)
Кризова лінія для ветеранів – 1-800-273-8255, Натисніть 1

Місцеві ресурси:
Айдахо CareLine – 2-1-1
IDHW - Програма запобігання самогубствам

• • IDHW - План запобігання самогубствам в штаті Айдахо
  • IDHW - Дані відстеження самогубств в Айдахо

Проект "Айдахо живе" (для молоді)
Гаряча лінія з питань запобігання самогубствам у штаті Айдахо - Зателефонуйте або напишіть 208-398-HELP (4357)
Мобільний кризовий штаб – 208-334-0808
Кризовий центр спільноти "Шляхи" Південно-Західного Айдахо – 208-489-8311
Регіональний токсикологічний центр штату Небраска - (обслуговує Айдахо) 1-800-222-1222
Рада з питань охорони здоров'я індіанців Північно-Західного Портленду
Фонд "Швидкість

Ресурси подолання стресу:
Американська психологічна асоціація - катастрофи та тероризм
CDC - Подолання наслідків катастрофи або травматичної події
Child-Help USA – 1-800-422-4453
Гаряча лінія з питань запобігання самогубствам у штаті Айдахо – 208-398-HELP (4357)
Національна лінія зв'язку для запобігання самогубствам – 1-800-273-TALK (8255) (1-888-628-9454 для іспаномовних абонентів; натисніть 1 для ветеранів)
SAMHSA Disaster Disaster Disaster – 1-800-985-5990
Національна гаряча лінія SAMHSA – 1-800-662-HELP (4357)

Статті CDC та Ресурси:
CDC - Подолання наслідків катастрофи або травматичної події
CDC - Центр контролю та профілактики травматизму - Оголошення про можливості фінансування (FOA)
CDC - Самогубства в сільській Америці

Інші федеральні ресурси:
BeThe1To
Програма профілактики самогубств Індійської служби охорони здоров'я
Альянс дій для запобігання самогубствам
Національна мережа з питань дитячого травматичного стресу (NCTSN)
Національний інститут психічного здоров'я (NIMH)
Лінія довіри для запобігання самогубствам
SPRC - Програми та практики
Управління з питань наркоманії та психічного здоров'я - Програма запобігання самогубствам
Міністерство оборони - Попередження самогубств
Профілактика самогубств у справах ветеранів (Veterans Affairs, VA) - запобігання самогубствам

Додаткові онлайн-ресурси:
Американська асоціація суїцидології (AAS)
Американська фундація запобігання самогубствам (AFSP)
The Jason Foundation, Inc. (JFI)
Jed Foundation
Національна рада з питань запобігання самогубствам (NCSP)
Просвітницькі програми з підвищення обізнаності про самогубства (SAVE)
Ресурсний центр з питань запобігання самогубствам (SPRC)
Навчальний інститут з оцінки суїциду та клінічного інтерв'ювання (TISA)
Проект "Тревор
Нуль самогубств

SPRC - Тренінг з прикладних навичок суїцидальної інтервенції (ASIST)
Дводенний семінар з двома тренерами, призначений для членів усіх груп, що здійснюють догляд.

SPRC - Оцінка та управління ризиком суїциду: основні компетенції для фахівців з психічного здоров'я (AMSR)
Оцінка та управління ризиком суїциду (AMSR) - це серія одноденних або південних тренінгів, розроблених для фахівців у сфері охорони здоров'я та поведінкового здоров'я, зацікавлених у новітніх міждисциплінарних практиках надання допомоги при самогубствах.

ГІП - Навчальний модуль для працівників охорони здоров'я та фельдшерів у громадах з питань психічного здоров'я та зловживання психоактивними речовинами

CALM: Консультування з питань доступу до летальних засобів

Навчання CAMS
Терапевтичні рамки для суїцидологічної оцінки та лікування суїцидального ризику пацієнта.

NAMI - програми Команди кризового втручання (CIT)
Інноваційний підхід на рівні громади, спрямований на покращення результатів роботи осіб, які першими реагують на кризові ситуації.

Тренінг проекту "Айдахо живе
Допомагає школам впроваджувати комплексні, науково обґрунтовані програми профілактики самогубств та оздоровлення.

Перша допомога при психічних розладах
Навчальний курс, що базується на навичках, який навчає учасників про психічне здоров'я та проблеми вживання психоактивних речовин.

NAMI - Кінець мовчання
Дізнайтеся про попереджувальні ознаки психічних розладів і про те, що робити, якщо у вас або вашої близької людини з'явилися симптоми психічного розладу.

Рідний H.O.P.E. (Helping Our People Endure)
Програма консультування за принципом "рівний-рівному" (молодь допомагає молоді), яка фокусується на запобіганні самогубствам та пов'язаних з ними факторах ризику, таких як зловживання психоактивними речовинами, насильство, травми та депресія.

QPR (Question, Persuade, and Refer) - тренінг для гейткіперів
3 простих кроки, яким може навчитися кожен, щоб врятувати життя від самогубства.

ГІП - Реагування: Партнерство заради психічного здоров'я в студентських містечках
Поглиблений тренінг, покликаний допомогти викладачам і співробітникам почуватися комфортніше і краще підготуватися до реагування на студентів, які переживають емоційний дистрес, пропонуючи підтримку, але також знаючи, коли слід звернутися до професійного консультанта.

VA - Тренінг для запобігання самогубствам
Одно- або двогодинна навчальна програма, яку проводять координатори з питань запобігання самогубствам для ветеранів та тих, хто служить ветеранам.

НАМІ - Скажи це вголос: Говоримо з підлітками про психічне здоров'я
Національна дія з питань психічних захворювань (NAMI) створила кампанію "Скажи це вголос", щоб змусити підлітків говорити про психічне здоров'я.

Громадське здоров'я штату Теннессі - Shield of Care
Системний підхід до захисту молоді в системі ювенальної юстиції від самогубств.

SPRC - SOS Ознаки суїциду в середній та старшій школі Програми профілактики суїциду в середній та старшій школі
Універсальна шкільна профілактична програма, призначена для учнів середніх (11-13 років) та старших (13-17 років) класів.

Джерела сили
Безперервна, заснована на силі, комплексна оздоровча програма, яка фокусується на запобіганні самогубствам, але також впливає на інші проблеми, такі як зловживання психоактивними речовинами та насильство.

YourMentalHealth - Суїцидальна настороженість для кожного (safeTALK)
Південна навчальна програма, яка навчає учасників розпізнавати та залучати осіб, які можуть мати думки про самогубство, а також зв'язувати їх з громадськими ресурсами, які пройшли підготовку з інтервенції у випадку самогубства.

AFSP - Розмова рятує життя: Вступ до профілактики самогубств
Презентація на рівні громади, яка охоплює загальну сферу самогубств, дослідження щодо запобігання, а також те, що люди можуть зробити для боротьби з самогубствами.

THRIVE (Здоров'я племен: охоплення всіх і кожного)
Працює над зниженням рівня самогубств серед американських індіанців і корінних жителів Аляски, які живуть на північному заході Тихого океану, шляхом підвищення спроможності племен запобігати самогубствам і покращення регіональної співпраці.

Молодь обізнана про психічне здоров'я (МОЗ)
YAM використовує непередбачувану методологію, яка надає молоді безпечний простір для роздумів, рольових ігор та дискусій.

Нуль самогубств
Концепція "Нуль самогубств" - це загальносистемне, організаційне зобов'язання щодо безпечної допомоги при самогубствах у системах охорони здоров'я та охорони психічного здоров'я.

NAMI - вересень - Національний місяць запобігання самогубствам
Протягом місяця захисники психічного здоров'я, профілактичні організації, люди, які пережили самогубство, їхні союзники та члени спільнот об'єднуються, щоб підвищити обізнаність щодо запобігання самогубствам.

AFSP - Національний тиждень запобігання самогубствам
Час для обміну ресурсами та історіями, а також для підвищення обізнаності щодо запобігання самогубствам.

IASP - Всесвітній день запобігання самогубствам - 10 вересня
Час згадати про тих, хто постраждав від самогубств, підвищити рівень обізнаності та зосередити зусилля на наданні допомоги тим, хто її найбільше потребує.

Національна лінія зв'язку з попередження самогубств - BeThe1To
Послання до Національного місяця запобігання самогубствам і не тільки, яке допомагає поширювати інформацію про дії, які ми всі можемо зробити, щоб запобігти самогубствам.

Бути1То:

• Запитайте
  Дослідження показують, що люди, які думають про самогубство, відчувають полегшення, коли хтось турботливо про них запитує. Результати свідчать про те, що визнання і розмови про самогубство можуть зменшити, а не збільшити кількість суїцидальних думок.
• Захистіть їх у безпеці
  Кілька досліджень показали, що коли смертельні засоби стають менш доступними або менш смертоносними, рівень самогубств за допомогою цього методу знижується, і часто рівень самогубств знижується в цілому.
• Будь там
  Люди з більшою ймовірністю почуваються менш пригніченими, менш схильними до суїциду, менш пригніченими і більш сповненими надії, коли розмовляють з кимось, хто слухає без осуду.
• Допоможіть їм залишатися на зв'язку
  Дослідження показують, що допомога людям, які перебувають у групі ризику, у створенні мережі ресурсів і людей для підтримки та безпеки може допомогти їм вжити позитивних заходів і зменшити відчуття безнадійності.
• Подальші дії
  Дослідження також показали, що короткі, недорогі втручання і постійні контакти з підтримкою можуть бути важливою частиною профілактики самогубств, особливо для людей після виписки з лікарень або служб догляду.

CDC - Національна система звітності про насильницькі смерті (NVDRS)
Комплексна система нагляду за громадським здоров'ям на рівні штатів, контрольована федеральними Центрами з контролю та профілактики захворювань (CDC), яка дозволяє штатам збирати вичерпні дані про обставини насильницьких смертей.

IDHW - Система нагляду за поведінковими факторами ризику (BRFSS)
Програма спостереження за станом громадського здоров'я, розроблена і частково фінансована федеральними Центрами з контролю і профілактики захворювань (CDC). BRFSS призначена для надання оцінок на рівні штатів і субштатів щодо поширеності хронічних захворювань, травм, станів здоров'я та поведінки, пов'язаної зі здоров'ям, які є основними причинами смертності та інвалідності.

IDHW - Система звітності про насильницькі смерті в штаті Айдахо (IdVDRS)
Збирає дані про всі насильницькі смерті, які щорічно трапляються в штаті Айдахо. Збираючи дані про насильницькі смерті, партнери програми IdVDRS можуть створювати цільові, науково обґрунтовані стратегії профілактики, які допоможуть зменшити тягар насильницьких смертей в Айдахо.

IDHW - Айдахо з профілактики самогубств - відвідування лікарів швидкої допомоги