ІНФОРМАЦІЯ ПРО ЛІКУВАННЯ МОНОКЛОНАЛЬНИМИ АНТИТІЛАМИ ПРОТИ SARS-COV-2

Лікування моноклональними антитілами, як і раніше, рекомендується певним пацієнтам з COVID-19, які мають високий ризик прогресування важкої форми захворювання.

Інформація про лікування моноклональними антитілами проти SARS-CoV-2

Доведено, що моноклональні антитіла, спрямовані на білок спайк, мають клінічну користь у лікуванні інфекції SARS-CoV-2. Три препарати моноклональних антитіл проти SARS-CoV-2 наразі мають дозволи на екстрене використання (EUA) від Управління з контролю за продуктами і ліками США (FDA) для лікування COVID-19 легкого та середнього ступеня тяжкості у негоспіталізованих пацієнтів з лабораторно підтвердженою інфекцією SARS-CoV-2, які мають високий ризик прогресування хвороби до тяжкого перебігу та/або госпіталізації.

Бамланівімаб плюс етесевімаб: Це нейтралізуючі моноклональні антитіла, які зв'язуються з різними, але перекриваючимися епітопами в домені зв'язування рецепторів шипових білків (RBD) SARS- CoV-2.

Казиривімаб плюс імдевімаб: Це рекомбінантні людські моноклональні антитіла, які зв'язуються з епітопами шипового білка RBD SARS-CoV-2, що не перекриваються.

Сотровімаб: Це моноклональне антитіло було вперше ідентифіковано у 2003 році у людини, яка перехворіла на SARS-CoV. Воно націлене на епітоп в RBD шипового білка, який зберігається між SARS-CoV та SARS-CoV-2.

FDA також оновило EUA для казиривімабу плюс імдевімаб в якості постконтактної профілактики для певних осіб, які мають високий ризик інфікування SARS-CoV-2 і, в разі інфікування, мають високий ризик розвитку серйозних захворювань.

Відповідність пацієнта критеріям прийнятності

Моноклональні антитіла продовжують застосовуватися для лікування COVID-19 легкого та середнього ступеня тяжкості у дорослих та дітей (віком від 12 років та вагою не менше 40 кг) з позитивними результатами прямого вірусного тестування на SARS-CoV-2, які мають високий ризик прогресування до тяжкого перебігу COVID-19, включаючи госпіталізацію або летальний наслідок. Лікування слід розпочинати якомога раніше, протягом 10 днів від появи симптомів.

Однак критерії визначення пацієнтів, які мають високий ризик прогресування COVID-19 до тяжкого перебігу, а отже, мають право на лікування моноклональними антитілами, були оновлені. Тепер лікарі можуть враховувати інші медичні стани або фактори (наприклад, расову чи етнічну приналежність), які можуть спричинити високий ризик прогресування захворювання у окремих пацієнтів. Фактори високого ризику включають, але не обмежуються віком >65 років, ожирінням (ІМТ >25), вагітністю, хронічними захворюваннями нирок, серцево-судинними захворюваннями (включаючи гіпертонію), діабетом, хронічними захворюваннями легень, імуносупресивними захворюваннями або їх лікуванням, порушеннями нервового розвитку або пов'язаною з медичними показаннями технологічною залежністю. Медичні працівники повинні враховувати співвідношення користь-ризик для кожного окремого пацієнта.

Детальну інформацію щодо відповідності критеріям можна знайти в "Інформаційних бюлетенях для медичних працівників" за посиланням: https://combatcovid.hhs.gov/sites/default/files/documents/High-RiskCOVID_19Patients- 062021.pdf

Місця, де пропонують лікування моноклональними антитілами

Saint Alphonsus Health System 208-367-DOCS (3627) для запитань та направлень Пацієнти, які відповідають критеріям для лікування mAb, що звернулися до відділення невідкладної або невідкладної медичної допомоги з хворобою в нашому відділенні невідкладної або невідкладної медичної допомоги, будуть оцінені та призначені на прийом.

Система охорони здоров'я Святого Луки (лікування доступне в Бойсе, Меридіан, Нампа, Маунтін Хоум, Макколл, Фрутленд, Хейлі та Твін Фоллз) Запис за телефоном: 208-706-0646 Факс для замовлень: 208-706-5136

*Заклади довготривалого догляду можуть звертатися до Red Rock Pharmacy, Meridian, ID 208-288-1200 Connect Pharmaceuticals, Eagle, ID 208-593-0133

#####