Посібник з епідемічного паротиту для медичних працівників

Передумови
Цього тижня до ЦГЗ надійшло повідомлення про два випадки захворювання на епідемічний паротит. Ці випадки були пов'язані зі спалахом епідемічного паротиту в Університеті Айдахо. Обидва випадки були серед осіб студентського віку, які отримали 2 дози вакцини КПК.

Симптоми та шляхи передачі
Класичний симптом одностороннього або двостороннього паротиту спостерігається у 30%-40% випадків епідемічного паротиту, але неспецифічні симптоми, такі як міалгія, анорексія, нездужання, головний біль і незначна лихоманка, можуть передувати паротиту на кілька днів раніше. До 201TP3% випадків можуть протікати безсимптомно, і майже 501TP3% випадків пов'язані з неспецифічними респіраторними симптомами з паротитом або без нього.

Випадки епідемічного паротиту все ще можуть траплятися серед вакцинованих осіб. Ефективність однієї дози вакцини КПК у запобіганні захворюванню на епідемічний паротит становить близько 80%, а двох доз - близько 90%.

Епідемічний паротит поширюється через контакт з інфікованими краплями з дихальних шляхів і прямий контакт з інфікованою слиною. Інкубаційний період епідемічного паротиту коливається від 12 до 25 днів, але зазвичай становить 16-18 днів. Люди, хворі на паротит, вважаються найбільш заразними за 1-2 дні до і до 5 днів після початку паротиту. Пік заразності зазвичай припадає на 2-4 дні після появи симптомів. Підозрілі хворі повинні залишатися вдома протягом 5 днів після початку паротиту.

Лабораторні зразки та тестування
Лабораторне тестування є важливим для підтвердження випадку. Переважні зразки:

• Буккальний або оральний мазок в середовищі для транспортування вірусів для вірусного ПЛР-тестування та
• Сироватка для визначення антитіл IgM

Обидва зразки повинні бути зібрані при першій підозрі на паротит, але в ідеалі протягом 1-3 днів після появи симптомів. Будь ласка, зателефонуйте до Управління з контролю за інфекційними захворюваннями за номером (208) 327 8625, щоб скоординувати тестування через Лабораторне бюро штату Айдахо.

Лікування та профілактика
Не існує противірусних ліків, схвалених для лікування епідемічного паротиту.

Вакцинація після контакту може не запобігти захворюванню серед сприйнятливих контактів, але забезпечить захист від інфекції при наступних контактах.

Дітям рекомендована планова вакцинація двома дозами вакцини КПК.
Дорослі, які народилися в 1957 році або пізніше, повинні отримати принаймні одну дозу вакцини КПК, а студентам, які навчаються в коледжах або інших вищих навчальних закладах, медичним працівникам та особам, які подорожують за кордон, рекомендується отримати дві дози вакцини протягом життя.

Для отримання додаткової інформації про вакцину КПК див. http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr6204a1.htm .

Щоб повідомити про підозри або підтверджені випадки, будь ласка, телефонуйте до відділу контролю за інфекційними захворюваннями за номером (208) 327-8625.

#####

_{КОНСУЛЬТАЦІЇ ЛІКАРІВ З ПИТАНЬ ЕПІДЕМІЧНОГО ПАРОТИТУ СІЧЕНЬ 2015 Р.}