得克萨斯州和新墨西哥州麻疹疫情扩大及即将到来的旅行季指南

美国疾病控制和预防中心（CDC）发布了一项 健康警报网络 (HAN) 健康咨询 通知临床医生、公共卫生官员和潜在的旅行者有关在以下地区爆发麻疹疫情的信息 德克萨斯州 和 新墨西哥州 并为预防和监测提供指导。截至 2025 年 3 月 7 日，得克萨斯州和新墨西哥州已报告了 208 例与此次疫情有关的确诊病例（其中 198 例发生在得克萨斯州和新墨西哥州）。 德克萨斯州 和 10 个 新墨西哥州).在这次疫情中，据报告有两例死亡：一例发生在 德克萨斯州 和一个 新墨西哥州.随着疫情的迅速蔓延，预计还会有更多病例出现。

对于发热（≥101°F 或 38.3°C）、全身斑丘疹并伴有咳嗽、咳痰或结膜炎，且最近曾在国外或国内到过有麻疹病例的州旅行的人，应考虑将麻疹作为诊断依据。考虑麻疹时

• 隔离： 不要让疑似麻疹患者留在候诊室或医疗机构的其他公共区域；立即隔离疑似麻疹患者，如果有的话，最好将其隔离在单人空气传播感染隔离室（AIIR）中，或者隔离在一间关着门的单人病房中，直到空气传播感染隔离室可用为止。
• 保护医护人员： 医疗服务提供者应充分 预防麻疹 并应遵守 标准预防措施和空气传播预防措施 在评估疑似病例时，无论其疫苗接种情况如何。没有免疫证据的医疗服务提供者应从首次接触后的第 5 天起禁止上班，直到最后一次接触后的第 21 天。在医疗机构外进行检测，以避免在医疗机构内传播。提前致电，确保转诊到医院接受更高一级护理的患者立即得到隔离。
• 报告： 立即拨打 208-327-8625 向中央区卫生局报告疑似或确诊病例，或拨打 208-334-5939 向爱达荷州公共卫生局流行病科报告。任何麻疹疑似病例都应上报，以确保快速检测和调查。
• 测试： 爱达荷州实验室局（IBL）接受鼻腔、鼻咽或咽喉拭子进行反转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测。用于 IgM 血清学检测的血液标本将交由外部检测实验室处理。 用于 RT-PCR 的样本 应使用合成拭子收集标本，并将其放入 1-3 毫升病毒转运培养基 (VTM) 或通用转运培养基 (UTM) 中。标本必须在 72 小时内送达实验室，温度为 2-8°C。如果采集后的运输时间预计超过 72 小时，则应将样本冷冻在 ≤ -20°C，并用干冰运输。使用海藻酸钙或木轴拭子采集的样本或干样本（不含 VTM/UTM）将被拒收。此外，任何超过温度要求的样本将不予检测。在出疹后 1 至 3 天采集标本最能成功检测麻疹 RNA。通过 RT-PCR 检测麻疹 RNA 的成功率可高达出疹后 10-14 天。除了标本的具体信息（病毒学标本的类型、运输介质和采集日期）外，以下信息也应包括在标本采集表中。 样本提交表:麻风腮疫苗接种史和日期（如果知道）、临床症状和体征、患者的出生日期、皮疹发病日期、之前的任何检测结果以及最近的旅行/接触史。