摘要
美国疾病控制和预防中心(CDC)最近发布了最新的性传播疾病 (STD) 治疗指南。该文件取代了 2010 年的治疗指南,可在以下网址查阅 http://www.cdc.gov/std/tg2015/.
淋病奈瑟菌治疗
自 2014 年以来,整个西北太平洋地区的淋病发病率一直在上升,包括 CDHD 服务的社区。2015 年 1 月至 6 月期间,共报告了 94 例淋病病例。相比之下,2013 年同期仅报告了 17 例病例。基于风险的检测和适当的抗生素治疗仍然是预防淋病感染传播的基石。
由于对抗生素耐药性的担忧,仍建议采用双重抗生素疗法。对于宫颈、尿道、直肠和咽部的无并发症感染,推荐的治疗方案仍然不变:
头孢曲松 250 毫克(一次)IM 加阿奇霉素 1 克(一次)口服。
如果没有头孢曲松,则可选择头孢克肟 400 毫克口服液(单次剂量)加阿奇霉素 1 克口服液(单次剂量)来治疗宫颈、尿道和直肠的无并发症淋球菌感染。请注意,对于咽部淋球菌感染,没有推荐替代治疗方案。
梅毒最新情况
梅毒是一个持续关注的问题。2015年1月至8月期间,CDHD共收到18例早期梅毒报告。男性同性性行为者(MSM)仍然是风险最高的群体,尽管在最近的男性和女性病例中,使用甲基苯丙胺也是一个风险因素。
如果患者出现以下症状,请考虑梅毒:
- 任何肛门/生殖器或口腔病变,尤其是化脓性和微痛性溃疡
- 任何原因不明的皮疹,尤其是手掌或足底受累的皮疹
- 原因不明的淋巴结病
梅毒检测应包括筛查(如带有滴度的 RPR 或 VDRL)和确证血清学(如 TPPA、FTA-Abs 或 MHA-TP)。
其他资源
如需了解更多信息,请致电 208-327-8625 联系传染病计划。
有关按疾病和风险群体划分的性传播疾病筛查建议的简明参考资料,请访问 http://www.cdc.gov/std/tg2015/screening-recommendations.htm.
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XXXXX 2015 年 8 月