中心区卫生局要求报告与2019年冠状病毒疾病相关的儿童多系统炎症综合征

背景介绍
2020 年 5 月初，纽约市健康与心理卫生局收到儿童患多系统炎症综合征 (MIS-C) 的报告。从 2020 年 4 月 16 日到 5 月 4 日，有 15 名 2-15 岁的患者住院治疗，其中许多人需要入住重症监护室。截至 2020 年 5 月 12 日，纽约州卫生局发现 102 名患者（包括纽约市的患者）有类似表现，其中许多人通过 RT-PCR 或血清学检测，SARS-CoV-2 感染呈阳性。其他国家的有关当局也报告了儿童出现严重炎症综合征并伴有 COVID-19 实验室确诊病例或与 COVID-19 病例有流行病学联系的病例。

截至 5 月 18 日，爱达荷州公共卫生官员尚未接到任何儿童感染 MIS-C 的报告。

目前尚不清楚多系统炎症综合征是儿童特有的疾病，还是也会发生在成人身上。目前，有关多系统炎症综合征的风险因素、发病机制、临床过程和治疗方法的信息非常有限。

建议
曾经或正在护理符合 MIS-C 标准的 21 岁以下患者的医疗服务提供者应向中区卫生局报告疑似病例，电话：(208)327-8625，或向传染病预防局流行病科报告，电话：(208) 334-5939。

儿童多系统炎症综合征（MIS-C）病例定义
年龄小于 21 岁，主观或经测量发热至少 38 摄氏度，持续 24 小时或更长时间，有实验室炎症证据（见下文注释），有需要住院治疗的临床重症证据，多系统器官受累（2 个或更多，包括心脏、肾脏、呼吸系统、血液系统、胃肠道、皮肤或神经系统）； 和

没有其他可信的诊断； 和

通过 RT-PCR、血清学或抗原检测，当前或近期 SARS-CoV-2 感染阳性；或在症状出现前 4 周内接触过 COVID-19

注：炎症证据包括但不限于以下一项或多项：C 反应蛋白 (CRP)、红细胞沉降率 (ESR)、纤维蛋白原、降钙素原、d-二聚体、铁蛋白、乳酸脱氢酶 (LDH) 或白细胞介素 6 (IL-6)升高，中性粒细胞升高，淋巴细胞减少，白蛋白降低。

如需了解更多信息，请拨打 770-488-7100 联系疾病预防控制中心的 24 小时紧急行动中心。

补充意见
有些人可能符合川崎病的全部或部分标准，但如果他们符合 MIS-C 的病例定义，则应进行报告

对于有证据表明感染了 SARS-CoV-2 的儿科死亡病例，考虑使用 MIS-C

请注意，疾病预防控制中心（CDC）将就这一主题召开临床医生外联与交流活动 (COCA) 电话会议

2020 年 5 月 19 日星期二
时间 下午 2:00-3:30（东部时间）
请点击下面的链接参加网络研讨会： https://www.zoomgov.com/j/1602255337
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