摘要
在美国,华盛顿州、俄勒冈州和加利福尼亚州报告了可能来自社区传播的 COVID-19 推定或确诊病例。世界卫生组织将全球风险评估提升至极高。
医疗服务提供者应继续考虑严重呼吸道疾病患者的 COVID-19,并鼓励所有呼吸道疾病患者采取措施,最大限度地降低疾病在社区传播的可能性。
实验室测试
在 COVID-19 检测商业化之前,检测将在爱达荷州实验室局 (IBL) 进行。由于检测试剂盒供应有限,只有符合当前疾病预防控制中心受调查人员 (PUI) 标准的患者标本才能进行检测。一般来说,轻微呼吸道疾病患者目前无法接受检测。 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/hcp/clinical-criteria.html.
在采集标本进行 COVID-19 检测之前,请致电 (208) 327-8625 或致电 (208) 334-5939 咨询中央区卫生部公共卫生流行病学科。在申请 COVID-19 检测之前,应考虑对流感和其他呼吸道病毒进行快速检测。
首选标本包括鼻咽、口咽拭子和痰液(如果可能,无需诱导),与症状出现的时间无关。参见 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019 nCoV/lab/guidelines-clinical-specimens.html 获取更多信息。有关样本或运输问题,请致电 208-334-2235 联系 IBL。请注意,IBL 需要获得公共卫生批准,才能 测试。
目前基于核酸的商业检测无法检测出导致 COVID-19 的病毒。告知患者,人类冠状病毒(HKU1、NL63、229E 和 OC4)检测结果呈阳性表明感染了常见的季节性人类冠状病毒,而不是导致 COVID-19 的新型冠状病毒。
预防感染注意事项
如果怀疑病人可能感染了 COVID-19,请通知贵机构的感染预防人员。一旦发现有呼吸道感染症状的患者,应立即指导他们佩戴口罩。在关闭房门的单间内对患者进行评估,最好是空气传播感染隔离室。进入房间的医护人员应采取标准预防措施、接触预防措施、空气传播预防措施和护眼措施(如护目镜或面罩)。参见 https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-nCoV/infection-control.html 了解详细的感染预防与控制建议和最新信息。
虽然目前还不能对大多数急性呼吸道感染患者进行 COVID-19 检测,但仍应指导患者采取措施尽量减少疾病在社区的传播。具体步骤包括:生病时呆在家中,避免与他人密切接触;用纸巾遮住咳嗽和喷嚏;勤洗手;对经常接触的物体表面进行消毒。
其他资源
- 美国中部时间 3 月 5 日(星期四)下午 12:00 将举行疾控中心临床医生外联与交流活动 (COCA) 电话会议,讨论 COVID-19。可提供继续医学教育。有关电话会议信息,请参阅 https://emergency.cdc.gov/coca/calls/2020/callinfo_030520.asp.
- CDC COVID-19 用于医疗保健: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/index.html
- 中央区卫生: COVID-19
- 爱达荷州卫生福利部: https://healthandwelfare.idaho.gov/COVID19
- 爱达荷州关于 N95 呼吸器的建议