摘要
本地区的甲型肝炎问题仍然令人担忧,最近几周又有 3 例新病例报告,其中一例感染者是一名食品从业人员。2019 年,我们卫生保健区有 47 名居民被确诊患有甲型肝炎。医疗服务提供者应继续对有临床症状和体征的患者进行检测,并为易感成人和儿童接种疫苗。
推荐的急性病毒性肝炎检测包括甲型肝炎 IgM、乙型肝炎核心 IgM、乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗体和肝功能检测。请注意,甲型肝炎总抗体不能区分急性感染与既往感染或免疫,因此不推荐使用。有关症状和实验室检测的更多信息,请参阅我们 2019 年 5 月 6 日的 HAN:: http://cdh.idaho.gov/pdfs/cd/HANs/2019/hep-a-han-05-06 19.pdf。
暴露后预防建议
近期暴露于甲型肝炎病毒但未接种过疫苗或不知道自己是否接种过疫苗的人,应在暴露后两周内尽快接种一剂单抗原甲型肝炎疫苗或免疫球蛋白,以预防感染。请注意,Twinrix 不适用于暴露后接种。
有关暴露后预防以及免疫球蛋白何时优于疫苗的更多信息,请参阅以下网站: https://www.cdc.gov/hepatitis/hav/havfaq.htm#protection.
食品设施暴露日期列表可在以下网站上找到: http://cdh.idaho.gov/dac-hepa.php.
疫苗常识
在社区爆发的甲型肝炎疫情中,暴露前接种疫苗是阻止甲型肝炎传播的最佳方法。常规建议儿童接种甲型肝炎疫苗。建议希望获得免疫力或感染或患严重疾病风险较高的成年人接种。属于高危人群的成人包括
- 无家可归者
- 注射和非注射毒品使用者
- 男男性行为者
- 慢性肝病患者
- 前往甲型肝炎中度至高度流行国家的人员
- 其他包括与新来的国际领养者有密切接触的人、凝血因子紊乱患者以及在实验室环境中与甲型肝炎打交道的人。
CDH 目前向无家可归者、注射或非注射毒品使用者、男男性行为者、无保险或保险不足者以及甲型肝炎患者的接触者免费提供疫苗(可能需要向保险机构付费)。患者可致电 208-327-7400 预约。患者也可以搜索 http://www.vaccinefinder.org 提供疫苗的药房和其他地点。