对于某些病情恶化风险较高的 COVID-19 患者,仍建议使用单克隆抗体疗法进行治疗。
抗 SARS-CoV-2 单克隆抗体治疗信息
针对尖峰蛋白的单克隆抗体已被证明对治疗 SARS-CoV-2 感染有临床疗效。目前有三种抗 SARS-CoV-2 单克隆抗体产品获得了美国食品和药物管理局(FDA)的紧急使用授权(EUA),用于治疗实验室确诊的 SARS-CoV-2 感染者中轻度至中度 COVID-19 的非住院患者,这些患者极有可能发展为重症和/或住院治疗。
Bamlanivimab 加 etesevimab: 这些中和单克隆抗体与 SARS- CoV-2 的尖峰蛋白受体结合域(RBD)中不同但重叠的表位结合。
卡西利韦单抗加伊莫德单抗: 这些抗体是重组的人类单克隆抗体,能与 SARS-CoV-2 的尖峰蛋白 RBD 的非重叠表位结合。
索托维单抗 这种单克隆抗体最初于 2003 年从一名 SARS-CoV 幸存者身上发现。它针对的是尖峰蛋白 RBD 中的一个表位,该表位在 SARS-CoV 和 SARS-CoV-2 之间是一致的。
FDA 还更新了卡西利韦单抗加伊莫德韦单抗作为暴露后预防用药的 EUA,用于某些极易感染 SARS-CoV-2 且一旦感染极易发展为严重疾病的人。
患者资格
单克隆抗体继续被授权用于治疗成人和儿童患者(12 岁及以上,体重至少 40 千克)的轻度至中度 COVID- 19,这些患者的 SARS-CoV-2 病毒直接检测结果呈阳性,并且有发展为重度 COVID-19(包括住院或死亡)的高风险。应在症状出现后 10 天内尽早进行治疗。
不过,确定哪些患者被视为进展为重症 COVID-19 的高风险患者,从而符合接受单克隆抗体治疗的条件的标准已经更新。医疗服务提供者现在可以考虑其他可能使患者面临病情恶化高风险的病情或因素(如种族或民族)。高危因素包括但不限于年龄大于 65 岁、肥胖(体重指数大于 25)、怀孕、慢性肾病、心血管疾病(包括高血压)、糖尿病、慢性肺病、免疫抑制性疾病或治疗、神经发育障碍或医疗相关技术依赖。医疗服务提供者应考虑每位患者的获益风险。
有关资格的详细信息,请参阅 "医疗保健提供者概况介绍",网址为 https://combatcovid.hhs.gov/sites/default/files/documents/High-RiskCOVID_19Patients- 062021.pdf
提供单克隆抗体治疗的地点
Saint Alphonsus Health System 208-367-DOCS (3627) 咨询问题和转介 符合 mAb 治疗资格的患者在我们的急诊科或紧急护理地点发病时,我们将对其进行评估并安排预约。
St. Luke's Health System(在博伊西、梅里迪安、南帕、Mountain Home、麦考尔、弗里特兰、海利和双瀑市提供治疗) 安排电话:208-706-0646 订单传真:208-706-5136
*长期护理机构可联系 ID 208-288-1200 Meridian 的 Red Rock Pharmacy。