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提供方报告与 COVID-19 相关的儿童多系统炎症综合征 (MIS-C)。请向中心区卫生局报告 MIS-C 病例。

曾经或正在护理病人的医疗服务提供者 21 岁以下 符合 MIS-C 标准的人员应将疑似病例报告给中心区卫生局(电话:208-327-8625 或传真:208-327-7100)或传染病预防局流行病科(208-334 5939)。

临床表现
患 MIS-C 的儿童通常表现为持续发热、腹痛、呕吐、腹泻、皮疹、粘膜病变,严重时还会出现低血压和休克。他们的实验室炎症指标升高,通常还有心脏受损的实验室指标。有些病例可能符合以下全部或部分标准 川崎病但如果符合 MIS-C 的标准,则应作为 MIS-C 报告。

儿童感染 SARS-CoV-2 后数周就可能开始出现 MIS-C。患儿可能是从无症状的接触者那里受到感染的,在某些情况下,患儿及其照顾者甚至可能不知道自己已经受到感染。

MIS-C 报告标准

  • 年龄小于 21 岁,出现发热i 、实验室炎症证据ii 和需要住院治疗的临床重症证据,并伴有多系统(大于 2 个)器官受累(心脏、肾脏、呼吸系统、血液系统、胃肠道、皮肤或神经系统);
  • 没有其他可信的诊断;
  • 通过 RT-PCR、血清学或抗原检测,当前或近期 SARS-CoV-2 感染阳性;或在症状出现前 4 周内接触过 COVID-19

i发热>38.0°C,持续≥24 小时,或报告主观发热持续≥24 小时
ii包括但不限于以下一项或多项:C 反应蛋白 (CRP)、红细胞沉降率 (ESR)、纤维蛋白原、降钙素原、二聚体、铁蛋白、乳酸脱氢酶 (LDH) 或白细胞介素 6 (IL-6)升高,中性粒细胞升高,淋巴细胞减少,白蛋白降低。

资源
美国儿科学会儿童多系统炎症综合征 (MIS-C) 临时指南 https://www.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-
传染病/临床指南/儿童多系统炎症综合征-中-晚期
临时指南


美国风湿病学会:MIS-C 儿科患者临床指南
https://www.rheumatology.org/Portals/0/Files/ACR-COVID-19-Clinical-Guidance-Summary-MIS-C-Hyperinflammation.pdf

疾病控制和预防中心提供者信息:
https://www.cdc.gov/mis/hcp/index.html

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