2014年,美国儿童神经系统疾病的报告数量意外增加,其表现类似于急性弛缓性麻痹(AFP)。该综合征被命名为急性弛缓性脊髓炎(AFM),以更好地与其他形式的急性弛缓性麻痹区分开来。
今年,美国疾病预防控制中心正在调查报告的非洲猪疫情再次增加的情况。截至 2016 年 9 月,有 33 个州的 89 人被确诊患有非洲蝇蛆病,而 2014 年有 34 个州的 120 人被确诊患有非洲蝇蛆病。邻近的俄勒冈州和华盛顿州收到了急性神经系统疾病的报告,正在将其作为可能的非洲猪瘟病例进行调查。截至2016年11月2日,华盛顿州已有两例确诊的非洲猪瘟病例。
心脏瓣膜病的症状
大多数肢端肥大症患者会突然出现四肢无力、肌张力和反射消失的症状。有些患者除四肢无力外,还会出现面部下垂/无力、眼睛活动困难、眼睑下垂、吞咽困难或口齿不清等症状。
除了全面的神经系统检查外,磁共振成像(MRI)、肌电图(EMG)和神经传导检查以及脑脊液(CSF)的结果也有助于诊断 AFM。医疗服务提供者应考虑到肢端肥大症,并报告任何伴有急性局灶性肢体无力的疾病,包括
- 核磁共振成像显示脊髓病变主要局限于灰质,并跨越一个或多个脊柱节段,或
- 脑脊液中出现多细胞(白细胞计数大于 5 个/毫米 3)
报告
请拨打 208-327- 8625 向中央区卫生局报告疑似 AFM 病例,或拨打 208-334-5939 向爱达荷州传染病预防局流行病学项目报告。
报告提供者将被要求 1) 填写 "急性弛缓性脊髓炎:患者摘要表",可从以下网址获取: www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/hcp/data.html 2) 尽可能在发病初期采集标本进行病原体检测,以增加确定病原体的机会。
需要采集的标本包括脑脊液、血清、全血、粪便(必填)、口咽拭子和鼻咽抽吸物、洗液或拭子。详细说明见 www.cdc.gov/acute flaccid-myelitis/hcp/instructions.html.
如需提交样本,请拨打 208-334-2235 联系爱达荷州实验室局。
更多信息
- 疾病预防控制中心《医疗保健专业人员常见问题》,见 http://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/hcp/faqs.html
- 疾病预防控制中心对患者临床管理的临时考虑因素,见 http://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/hcp/clinical-management.htm
- 疾病预防控制中心急性弛缓性脊髓炎 (AFM) 患者概况介绍,请参见 http://www.cdc.gov/acute-flaccid-myelitis/downloads/fs-acute-flaccid-myelitis.pdf
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XXXXX 2016 年 11 月