Le Central District Health annonce la mise à jour de l'ordre de priorité des échantillons à l'IBL, des informations sur les tests sérologiques et des directives relatives à la manipulation des déchets.

Le 24 mars, les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ont mis à jour les orientations destinées aux cliniciens sur l'évaluation et le dépistage du COVID-19, afin d'inclure la priorisation des groupes à tester et des orientations sur la collecte d'échantillons pour le dépistage du COVID-19 afin de permettre l'utilisation d'écouvillons nasaux et l'autocollecte d'écouvillons nasaux.

Ordre de priorité des échantillons à tester au Bureau des laboratoires de l'Idaho (IBL)
La priorité de l'IBL est de maintenir un délai de 24 heures pour le dépistage du SRAS-CoV-2 chez les patients hospitalisés. Cette priorité peut être révisée si le délai d'exécution pour les patients hospitalisés ne peut pas être respecté.

L'IBL acceptera des échantillons pour le dépistage du SARS-CoV-2 (le virus qui cause le COVID-19) dans les catégories prioritaires du CDC avec une priorité élevée ou de routine à l'IBL, comme indiqué ci-dessous. Veuillez informer les responsables de la santé publique avant la soumission des échantillons. L'absence de notification à la santé publique entraînera des retards dans les tests. Appelez le Central District Health au (208) 327-8625, faxez le rapport de soumission d'échantillons. formulaire au 208-327-7100 ou appeler la section épidémiologique de la division de la santé publique au (208) 334-5939.

Spécimens IBL hautement prioritaires
(tous les groupes de la priorité 1 du CDC, certains groupes de la priorité 2 du CDC et les groupes prioritaires de santé publique de l'Idaho)

• Patients hospitalisés
• Personnel de santé symptomatique
• Patients symptomatiques dans des établissements de soins de longue durée ou d'autres établissements de vie collective
• Maladie respiratoire grave sans cause connue
• Personnel ou détenu symptomatique dans un établissement pénitentiaire en l'absence d'une maladie identifiée.
  Foyer de COVID-19 dans l'établissement
  
  Échantillons prioritaires de routine de l'IBL
  (Reste du groupe prioritaire 2 du CDC)
• Patients symptomatiques ≥ 65 ans
• Les patients symptomatiques qui présentent un risque élevé de maladie grave en raison de
  les conditions médicales sous-jacentes
• Premiers intervenants symptomatiques
  

Les échantillons provenant de patients appartenant au groupe prioritaire 3 des CDC doivent être envoyés à des laboratoires commerciaux. Les personnes asymptomatiques ne doivent pas être testées.

Collecte et présentation des échantillons
Les échantillons d'écouvillons nasopharyngés (NP) ou d'écouvillons nasaux (NS) peuvent être testés à l'IBL. Les écouvillons NP sont préférables.

Écouvillons nasaux
N'utilisez que des écouvillons en fibres synthétiques pour prélever des échantillons dans les deux narines antérieures. Ne pas utiliser d'écouvillons en coton, d'écouvillons avec des tiges en bois ou d'écouvillons avec de l'alginate de calcium. Les échantillons peuvent être prélevés par un professionnel de la santé ou par le patient lui-même. Les écouvillons oraux peuvent être utilisés ; la longueur et la flexibilité de la tige des écouvillons NP ne sont pas souhaitables. Voir https://www.youtube.com/watch?v=2cd4gg975ao de la Joint Commission et du CDC pour la vidéo de prélèvement de l'écouvillon nasal.

Médias de transport
Le volume de milieu de transport nécessaire est de 1 à 3 ml. Les laboratoires peuvent aliquoter le milieu selon leurs besoins. Pour les échantillons soumis à l'IBL, il est possible d'utiliser un milieu de transport viral, un milieu de transport Amies ou une solution saline stérile.

Formulaire de demande d'essai clinique
Les échantillons doivent être accompagnés d'une demande de test clinique IBL dûment remplie. formulaire

De nombreux formulaires sont soumis avec des Date d'apparition et Date de la collecte champs. Ces deux dates sont utilisées pour classer les échantillons par ordre de priorité. Les échantillons pour lesquels ces dates n'ont pas été renseignées sont traités en dernier. Afin de garantir une notification rapide et appropriée, le patient ville ou comté doit être fournie.

En l'absence d'informations complètes, les laborantins, les épidémiologistes et les spécialistes de la prévention des infections perdent un temps précieux à rechercher la juridiction appropriée pour une intervention de santé publique. Aidez vos collègues en complétant toutes les informations demandées sur le formulaire de demande de test clinique pour les échantillons soumis à l'IBL.

Tests sérologiques pour le SARS-CoV-2
La CDH a été informée de la mise à disposition de tests sérologiques pour le CoV-2 du SRAS. Ce test n'a pas été approuvé par la FDA à des fins de diagnostic. Le CDH ne mènera pas d'enquêtes épidémiologiques sur les patients dont le test sérologique est le seul moyen de dépistage et ces patients ne seront pas inclus dans le décompte officiel des cas de COVID-19.

COVID-19 Traitement des déchets
Le département de la qualité de l'environnement de l'Idaho (DEQ) a indiqué que les équipements de protection individuelle (EPI) des établissements de soins de santé accueillant des patients confirmés ou suspectés d'avoir contracté le virus COVID-19 doivent être gérés comme des déchets médicaux. Pour plus d'informations, veuillez consulter le site Web du DEQ consacré aux déchets COVID-19. https://www.deq.idaho.gov/waste mgmt-remediation/solid-waste/covid-19-wastes/