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Contexte
Au début du mois de mai 2020, le département de la santé et de l'hygiène mentale de la ville de New York a reçu des signalements d'enfants atteints du syndrome inflammatoire multisystémique (MIS-C). Du 16 avril au 4 mai 2020, 15 patients âgés de 2 à 15 ans ont été hospitalisés, plusieurs nécessitant une admission en unité de soins intensifs. Au 12 mai 2020, le département de la santé de l'État de New York a identifié 102 patients (y compris des patients de la ville de New York) présentant des symptômes similaires, dont beaucoup ont été testés positifs à l'infection par le SRAS-CoV-2 par RT-PCR ou par test sérologique. D'autres cas d'enfants présentant un syndrome inflammatoire sévère avec un cas de COVID-19 confirmé en laboratoire ou un lien épidémiologique avec un cas de COVID-19 ont été signalés par les autorités d'autres pays.
Depuis le 18 mai, aucun enfant atteint de MIS-C n'a été signalé aux autorités sanitaires de l'Idaho.
On ne sait pas encore si le syndrome inflammatoire multisystémique est spécifique aux enfants ou s'il existe également chez les adultes. On dispose actuellement de peu d'informations sur les facteurs de risque, la pathogenèse, l'évolution clinique et le traitement du syndrome inflammatoire multisystémique.
Recommandations
Les prestataires de soins de santé qui ont soigné ou soignent des patients de moins de 21 ans répondant aux critères du MIS-C doivent signaler les cas suspects au Central District Health au (208)327-8625 ou au Bureau of Communicable Disease Prevention Epidemiology Section au (208) 334-5939.
Définition de cas pour le syndrome inflammatoire multisystémique de l'enfant (MIS-C)
Personne âgée de moins de 21 ans présentant une fièvre subjective ou mesurée d'au moins 38 °C pendant 24 heures ou plus, des signes d'inflammation en laboratoire (voir note ci-dessous) et des signes de maladie clinique grave nécessitant une hospitalisation, avec une atteinte de plusieurs organes (2 ou plus, notamment cardiaque, rénale, respiratoire, hématologique, gastro-intestinale, dermatologique ou neurologique) ; ET
Aucun autre diagnostic plausible ; ET
Positif pour une infection actuelle ou récente par le SRAS-CoV-2 par RT-PCR, sérologie ou test antigénique ; ou exposition au COVID-19 dans les 4 semaines précédant l'apparition des symptômes.
Note : signes d'inflammation comprenant, sans s'y limiter, un ou plusieurs des éléments suivants : élévation de la protéine C réactive (CRP), de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR), du fibrinogène, de la procalcitonine, des d-dimères, de la ferritine, de l'acide lactique déshydrogénase (LDH) ou de l'interleukine 6 (IL-6), élévation des neutrophiles, réduction des lymphocytes et faible taux d'albumine.
Pour plus d'informations, veuillez contacter le centre d'opérations d'urgence du CDC, ouvert 24 heures sur 24, au 770-488-7100.
Commentaires supplémentaires
Certaines personnes peuvent remplir les critères complets ou partiels de la maladie de Kawasaki, mais doivent être signalées si elles répondent à la définition de cas de MIS-C.
Envisager une MIS-C pour tout décès pédiatrique présentant des signes d'infection par le SRAS-CoV-2.
Veuillez noter qu'il y aura un appel du CDC Clinician Outreach and Communication Activity (COCA) sur ce sujet.
Mardi 19 mai 2020
Le temps : 2:00pm-15:30pm (ET)
Veuillez cliquer sur le lien ci-dessous pour participer au webinaire : https://www.zoomgov.com/j/1602255337
Ou iPhone one-tap : US : +16692545252,,1602255337# or +16468287666,,1602255337#
Ou par téléphone : +1 669 254 5252 ou +1 646 828 7666
ID du webinaire : 160 225 5337
