Central District Health demande aux prestataires de soins de santé de continuer à surveiller l'hépatite A et de vacciner les personnes à risque.

L'hépatite A reste un sujet de préoccupation dans notre région, avec huit cas diagnostiqués parmi les résidents des comtés d'Ada et d'Elmore cette année, et sept autres dans l'ensemble de l'État. Les prestataires de soins doivent continuer à tester les patients présentant des signes et des symptômes cliniquement compatibles et à vacciner les adultes et les enfants sensibles.

Le virus de l'hépatite A se transmet généralement d'une personne à l'autre par voie fécale-orale. Les enfants plus âgés et les adultes développent généralement une jaunisse, mais les jeunes enfants sont souvent asymptomatiques. La période d'incubation moyenne de l'hépatite A est de 28 jours, avec une fourchette de 15 à 50 jours, et la plupart des cas sont autolimités.

La prévention
La vaccination pré-exposition est la meilleure protection contre l'hépatite A. Le vaccin contre l'hépatite A est systématiquement recommandé pour les enfants. Il est recommandé aux adultes qui souhaitent s'immuniser ou qui présentent un risque élevé d'infection ou de maladie grave. Les adultes faisant partie du groupe à haut risque sont les suivants :

• Personnes sans domicile fixe
• Consommateurs de drogues injectables et non injectables
• Hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes
• Personnes souffrant d'une maladie hépatique chronique
• Personnes voyageant dans des pays où l'endémicité de l'hépatite A est modérée ou élevée
• D'autres personnes, notamment celles qui sont en contact étroit avec une personne nouvellement adoptée à l'étranger, les personnes souffrant de troubles du facteur de coagulation et les personnes qui travaillent avec l'hépatite A dans un laboratoire.

Afin d'éviter toute propagation, le CDHD recommande de vacciner systématiquement les patients appartenant aux groupes à haut risque susmentionnés.

Le CDHD propose actuellement le vaccin, sans frais pour le patient (l'assurance peut être facturée), aux personnes sans domicile fixe, aux consommateurs de drogues injectables ou non injectables, aux hommes ayant des relations sexuelles avec d'autres hommes et aux personnes non assurées ou insuffisamment assurées. Les patients
peuvent appeler le 208-327-7400 pour prendre un rendez-vous

Symptômes et tests de laboratoire

Le diagnostic de l'hépatite A repose sur l'apparition discrète de symptômes compatibles avec une hépatite (par exemple, nausées, anorexie, fièvre, malaise ou douleurs abdominales) ET d'un ictère et/ou d'une élévation des taux sériques d'alanine aminotransférase (ALT) ou d'aspartate aminotransférase (AST). Les symptômes de l'hépatite A ne se distinguent pas de ceux causés par d'autres types d'hépatite virale aiguë.

Les tests recommandés comprennent l'examen de la fonction hépatique et le dépistage de l'hépatite virale aiguë avec les IgM de l'hépatite A, les IgM de l'hépatite B, l'antigène de surface de l'hépatite B et l'anticorps de l'hépatite C. Veuillez noter que les anticorps totaux de l'hépatite A ne permettent pas de distinguer une infection aiguë d'une infection antérieure ou d'une immunité, et qu'ils ne sont donc pas recommandés.

Veuillez contacter le service de contrôle des maladies transmissibles au (208) 327-8625 pour signaler les cas suspects et confirmés d'hépatite A.