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The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) has issued a Health Alert Network (HAN) Health Advisory to notify clinicians, public health officials, and potential travelers about a measles outbreak in Texas et Nouveau Mexique and offer guidance for prevention and monitoring. As of March 7, 2025, Texas and New Mexico have reported 208 confirmed cases associated with this outbreak (198 in Texas and 10 in Nouveau Mexique). As a part of this outbreak, two deaths have been reported: one in Texas and one in Nouveau Mexique. More cases are expected as this outbreak continues to expand rapidly.
Consider measles as a diagnosis in anyone with fever (≥101°F or 38.3°C) and a generalized maculopapular rash with cough, coryza, or conjunctivitis who has recently traveled, either internationally or domestically to a state with measles cases. When considering measles:
- Isoler : Ne laissez pas les patients suspects de rougeole rester dans la salle d'attente ou dans d'autres parties communes d'un établissement de santé ; isolez immédiatement les patients suspects de rougeole, idéalement dans une chambre d'isolement des infections transmissibles par l'air pour un seul patient, si elle est disponible, ou dans une chambre privée avec une porte fermée jusqu'à ce qu'une chambre d'isolement des infections transmissibles par l'air soit disponible.
- Protéger les travailleurs de la santé : Les prestataires de soins de santé devraient être adéquatement protégés contre la rougeole et devrait adhérer à précautions standard et précautions contre les particules en suspension dans l'air lors de l'évaluation des cas suspects, quel que soit leur statut vaccinal. Les prestataires de soins de santé dont l'immunité n'est pas prouvée doivent être exclus du travail à partir du cinquième jour après la première exposition et jusqu'au 21e jour après la dernière exposition. Proposer des tests en dehors des établissements afin d'éviter la transmission dans les établissements de soins. Appeler à l'avance pour garantir l'isolement immédiat des patients envoyés à l'hôpital pour un niveau de soins plus élevé.
- Rapport : Immediately report suspect or confirmed cases to Central District Health at 208-327-8625 or the Idaho Division of Public Health’s Epidemiology Section at 208-334-5939. Any suspected case of measles should be reported to ensure rapid testing and investigation.
- Test : Le Bureau des laboratoires de l'Idaho (IBL) accepte les écouvillons nasaux, nasopharyngés ou de gorge pour les tests de transcription inverse de la réaction en chaîne de la polymérase (RT-PCR). Les échantillons de sang pour la sérologie IgM seront envoyés à un laboratoire d'analyse externe. Échantillons pour RT-PCR doivent être prélevés à l'aide d'écouvillons synthétiques et placés dans 1 à 3 ml de milieu de transport viral (VTM) ou de milieu de transport universel (UTM). Les échantillons doivent parvenir au laboratoire dans les 72 heures à une température comprise entre 2 et 8°C. Les échantillons doivent être congelés à une température ≤ -20°C et expédiés sur de la glace sèche si le transport doit durer plus de 72 heures après le prélèvement. Les échantillons prélevés sur des écouvillons en alginate de calcium ou en bois, ou ceux soumis à l'état sec (sans VTM/UTM) seront rejetés. En outre, tout échantillon dépassant les exigences de température ne sera pas testé. La détection de l'ARN de la rougeole est plus efficace lorsque les échantillons sont prélevés 1 à 3 jours après l'apparition de l'éruption cutanée. La détection de l'ARN de la rougeole par RT-PCR peut réussir jusqu'à 10-14 jours après l'apparition de l'éruption. Outre les caractéristiques de l'échantillon (type d'échantillon virologique, milieu de transport et date de prélèvement), il est utile de faire figurer les informations suivantes sur le formulaire de demande d'autorisation de mise sur le marché. formulaire de soumission d'échantillons: Antécédents et dates de vaccination ROR (si connus), signes et symptômes cliniques, date de naissance du patient, date d'apparition de l'éruption cutanée, résultats de tests antérieurs et antécédents récents de voyage/d'exposition.
