ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ САМОУБИЙСТВ

Факторы риска - это характеристики, которые повышают вероятность того, что человек задумает, попытается совершить самоубийство или умрет от него. Они не могут стать причиной или предсказать попытку самоубийства, но о них важно знать.

• Психические расстройства, особенно расстройства настроения, шизофрения, тревожные расстройства и некоторые расстройства личности
• Алкоголь и другие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
• Безнадежность
• Импульсивные и/или агрессивные наклонности
• История травм или жестокого обращения
• Тяжелые физические заболевания
• Предыдущая попытка(и) самоубийства
• Семейная история самоубийств
• Работа или финансовые потери
• Потеря отношений
• Легкий доступ к средствам поражения
• Местные очаги самоубийств
• Отсутствие социальной поддержки и чувство изоляции
• Стигма, связанная с просьбой о помощи
• Отсутствие медицинского обслуживания, особенно психиатрического и наркологического
• Культурные и религиозные убеждения, например, вера в то, что самоубийство - это благородное решение личной дилеммы
• Воздействие других людей, умерших от самоубийства (в реальной жизни или через СМИ и Интернет)

Некоторые предупреждающие признаки могут помочь вам определить, подвержен ли близкий человек риску самоубийства, особенно если его поведение появилось недавно, усилилось или, похоже, связано с болезненным событием, потерей или переменами. Если вы или кто-то из ваших знакомых демонстрирует любой из этих признаков, обратитесь за помощью, позвонив по телефону Lifeline.

• Говорят о желании умереть или покончить с собой
• Ищут способ покончить с собой, например, ищут в Интернете или покупают оружие
• Говорит о том, что чувствует себя безнадежным или не имеет смысла жить
• Говорит о том, что чувствует себя в ловушке или испытывает невыносимую боль
• Разговоры о том, что вы являетесь обузой для других
• Увеличение потребления алкоголя или наркотиков
• Вести себя беспокойно или взволнованно; вести себя безрассудно
• Слишком мало или слишком много спит
• Отстраниться или изолировать себя
• Проявляет гнев или говорит о том, что хочет отомстить
• Резкие перепады настроения

Сейчас важно сейчас - руководство по плану безопасности
Вышеперечисленное можно сделать еще до наступления кризиса и включить в план друзей и членов семьи. Большинство планов безопасности состоит из 1-2 страниц. 

Средства имеют значение - рекомендации для семей
В Гарвардской школе общественного здравоохранения есть информация о наиболее распространенных способах самоубийства и попытках. 

Последующие вопросы
Национальная линия по предотвращению самоубийств предлагает последующие услуги для поддержки звонящих из групп риска, лиц, переживших попытку самоубийства, и сторонних организаций. Это позволяет обеспечить непрерывность помощи после кризиса. Позвоните в службу спасения 1-800-273-TALK (8255) и запросите повторный звонок.

Если у вас есть медицинская страховка, уточните в страховой компании, какие поставщики и услуги покрываются. Если на вашем рабочем месте есть программа помощи сотрудникам, вы можете получить конфиденциальную консультацию через нее. Если вы учитесь в школе или колледже, где есть консультационный центр или школьные консультанты, они могут помочь вам найти консультанта.

Горячая линия по предотвращению самоубийств в Айдахо
1-208-398-HELP (4357) вам помогут с направлением к терапевту.

CareLine в Айдахо
2-1-1 это еще один способ найти местные ресурсы.

Национальные линии по предотвращению самоубийств
Если вам нужно найти терапевта и вы не знаете, с чего начать, вам могут пригодиться приведенные выше национальные поисковики терапевтов.

Советы и ресурсы от людей, переживших попытку самоубийства

Все чаще люди, подвергавшиеся риску самоубийства, берут на себя инициативу по предотвращению самоубийств. Эти ресурсы помогут вам позаботиться о себе и помогут найти людей с похожим опытом.

Сейчас имеет значение
Сеть поддержки для людей, у которых были суицидальные мысли, эмоции и проблемы, которые казались неразрешимыми. Они делятся своими историями, рассказывают об основанных на исследованиях способах преодоления самых болезненных моментов жизни и обучают навыкам диалектической поведенческой терапии.

СПРЦ - Путешествие к здоровью и надежде
Буклет, предлагающий интерактивные практические инструменты для восстановления и движения вперед после пережитой попытки самоубийства.

Национальные линии по предотвращению самоубийств
Ресурсы и советы по уходу за собой от людей, переживших попытку самоубийства.

YouTube - Голоса надежды Видеоролики с участием тех, кто боролся с самоубийством: неснятые интервью с людьми, которые рассказывают о своем личном опыте.

Если вы обратите внимание на предупреждающие признаки самоубийства, это поможет вам определить, подвержен ли близкий человек риску самоубийства, особенно если его поведение появилось недавно, усилилось или, похоже, связано с болезненным событием, потерей или переменами.

Национальная линия по предотвращению самоубийств
Выше перечислены следующие предупреждающие знаки. Предупреждающие знаки могут включать, но не ограничиваться ими:

• Говорят о желании умереть или покончить с собой

• Ищут способ покончить с собой, например, ищут в Интернете или покупают оружие

• Говорит о том, что чувствует себя безнадежным или не имеет смысла жить

• Говорит о том, что чувствует себя в ловушке или испытывает невыносимую боль

• Разговоры о том, что вы являетесь обузой для других

• Увеличение потребления алкоголя или наркотиков

• Вести себя беспокойно или взволнованно; вести себя безрассудно

• Слишком мало или слишком много спит

• Отстраниться или изолировать себя

• Проявляет гнев или говорит о том, что хочет отомстить

• Резкие перепады настроения

Как вы можете им помочь?

Страшно, когда друг или близкий человек думает о самоубийстве. Трудно понять, что чувствует человек, переживающий суицидальный кризис, и как себя вести. Позвоните в службу спасения или центр горячей линии в любое время, чтобы получить помощь, если ваш друг испытывает трудности.

Горячая линия по предотвращению самоубийств в Айдахо
Позвоните или напишите: 1-208-398-HELP (4357)

Национальная линия по предотвращению самоубийств
1-800-273-TALK (8255) и 1-888-628-9454 для испаноязычных абонентов

BeThe1To - пять шагов к действию
Если вы беспокоитесь о ком-то другом, приведенные выше шаги по общению с человеком, который может быть склонен к суициду, подтверждаются данными, полученными в области профилактики самоубийств.

1. Будьте тем, кто спросит.
   • Задайте сложный вопрос. Когда кто-то из ваших знакомых проявляет тревожные признаки, спросите его прямо: "Ты думаешь о том, чтобы покончить с собой?". 
   • Помогите себе помочь другим - пройдите онлайн-тестирование
2. Станьте тем, кто обеспечит их безопасность.
   • Есть ли у них доступ к лекарствам, огнестрельному оружию или другим средствам самоубийства? Спросите, думали ли они о том, как они это сделают, и отделите их от всего, что они могут использовать для причинения себе вреда.
   • Сделайте план безопасности с ними. Используйте замки для оружия, пакеты для деактивации наркотиков и ящики с замками. Время и расстояние между суицидентом и его средствами могут спасти жизнь.
3. Станьте тем, кто будет там.
   • Люди, думающие о самоубийстве, могут чувствовать себя обузой для своих близких. Если ваш друг думает о самоубийстве, выслушайте его причины, по которым он чувствует себя безнадежным и испытывает боль.
   • Слушайте с сочувствием и сопереживанием, не осуждая. 
     Сейчас важно сейчас - руководство по плану безопасности
     Вы можете помочь им сделать это до наступления кризиса и включить в план их друзей и родственников. Большинство планов безопасности состоит из 1-2 страниц.
4. Станьте тем, кто поможет им установить связь.
   • Помогите своему другу связаться с системой поддержки, будь то горячая линия по предотвращению самоубийств в Айдахо. 1-208-398-HELP (4357)Национальная линия по предотвращению самоубийств 1-800-273-TALK (8255), кризисная текстовая линия (отправьте сообщение "HEAL" на номер 741741) семья, друзья, религиозные лидеры, тренеры, коллеги по работе, медицинские работники или терапевты, чтобы у них была сеть, к которой можно обратиться за помощью.
   • CareLine в Айдахо
     2-1-1 это еще один способ найти местные ресурсы.
5. Станьте тем, кто будет следить за ними.
   • Регулярно проверяйте состояние близкого вам человека.
   • Связь с другом в дни и недели после кризиса может сыграть решающую роль в сохранении его жизни.
     Ноль самоубийств - отправьте заботливый контакт
     Это может быть телефонный звонок, сообщение, электронная почта или письмо.

Безопасное общение для предотвращения самоубийств:

• Использование полезной и уважительной лексики способствует созданию атмосферы, свободной от стигмы, в которой мы можем более открыто и безопасно говорить о самоубийстве и его профилактике.
• Слова имеют значение в мире, где молчание или бесчувственность могут усугубить ситуацию. Чем более открыто и безопасно мы общаемся, тем больше вероятность того, что люди смогут предложить или обратиться за помощью.
  • Общественное здравоохранение Канады - Язык имеет значение: Безопасное общение для предотвращения самоубийств
  • К слову о самоубийстве

Источник: 
NAMI - Ваш язык имеет значение

Рассказ | Исцеление, надежда и помощь происходят каждый день:

• Истории о надежде и выздоровлении способны помочь другим людям пережить кризис и развеять стигму и мифы о самоубийстве.
• Делясь своим опытом, мы все можем перевести разговор о самоубийстве с трагедии на надежду и исцеление. Если вы решили поделиться своей историей, мы рекомендуем вам воспользоваться приведенным ниже контрольным списком, чтобы определить, как безопасно и эффективно поделиться своей историей - для себя и для других.
  • Линия для предотвращения самоубийств - Контрольный список рассказов для предотвращения самоубийств
  • Сообщения по профилактике самоубийств - рекомендации по рассказу собственной истории

Тип средства, которое человек, подверженный риску самоубийства, может использовать для самоубийства, часто значительно влияет на летальность попытки. Огнестрельное оружие используется при самоубийстве чаще, чем все остальные способы вместе взятые, и, как правило, является самым смертоносным средством. Должны ли мы сосредоточиться только на огнестрельном оружии?

Нет, но огнестрельное оружие, как правило, является самым серьезным, смертельным и необратимым. из всех возможных средств. Согласно исследованию, проведенному Центром по контролю и профилактике заболеваний, наличие огнестрельного оружия в семье является одним из основных факторов риска самоубийств. Использование оружейных замков и безопасное хранение огнестрельного оружия - эффективные способы ограничить доступ суицидента к огнестрельному оружию. Тем не менее, существует множество способов, которые люди могут использовать для самоубийства. Близкие и/или члены семьи человека, склонного к суициду, должны быть осторожны с любыми средствами. Время и расстояние между человеком, склонным к суициду, и его средствами могут спасти жизнь.

Источник:

IDHW - данные отслеживания самоубийств в Айдахо

CDC - Убийства и самоубийства с применением огнестрельного оружия в крупных мегаполисах - Соединенные Штаты, 2012-2013 и 2015-2016 гг.

Что, если они не хотят помощи?
Бывает трудно понять, что делать, если человек, думающий о самоубийстве, не хочет помощи. Самое важное, что вы можете сделать, - это быть доступным, когда он будет готов к разговору, и разработать план безопасности. Сократите доступ к смертельным средствам, которые они могут использовать, закрыв и надежно храня лекарства и огнестрельное оружие. Специалисты горячей линии по предотвращению самоубийств в Айдахо или Национальной службы по предотвращению самоубийств помогут вам найти местные ресурсы, когда ваш близкий человек будет готов обратиться за помощью.

Горячие линии:

Горячая линия Child-Help USA – 1-800-422-4453
Кризисная текстовая линия - Отправьте сообщение "HEAL" на номер 741741
Горячая линия по предотвращению самоубийств в Айдахо - Позвоните или напишите: 208-398-HELP (4357)
Национальная горячая линия ЛГБТКИА+ – 1-888-843-4564
Линия для предотвращения самоубийств – 988 / Ветераны, нажмите 1
Региональный токсикологический центр Небраски – 1-800-222-1222
SAMHSA Бедственное состояние – 1-800-985-5990
Национальный телефон доверия SAMHSA - При психических расстройствах и/или расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ: 1-800-662-HELP (4357)
Подростковая ссылка – 1-866-427-4747
Проект "Тревор - Для молодежи LGBTQIA+: Позвоните или напишите: 1-866-488-7386
Линия жизни для трансов – 1-877-565-8860 (на английском и испанском языках)
Кризисная линия для ветеранов – 1-800-273-8255Нажмите 1

Местные ресурсы:
CareLine в Айдахо – 2-1-1
IDHW - Программа предотвращения самоубийств

• • IDHW - План по предотвращению самоубийств в штате Айдахо
  • IDHW - данные отслеживания самоубийств в Айдахо

Проект "Жизни Айдахо" (для молодежи)
Горячая линия по предотвращению самоубийств в Айдахо - Позвоните или напишите 208-398-HELP (4357)
Мобильный кризисный центр – 208-334-0808
Общественный кризисный центр юго-западного Айдахо "Пути – 208-489-8311
Региональный токсикологический центр Небраски - (обслуживает Айдахо) 1-800-222-1222
Совет по здравоохранению индейцев северо-западного Портленда
Фонд Спиди

Ресурсы по преодолению стресса:
Американская психологическая ассоциация - Катастрофы и терроризм
CDC - Как справиться с катастрофой или травматическим событием
Помощь детям США – 1-800-422-4453
Горячая линия по предотвращению самоубийств в Айдахо – 208-398-HELP (4357)
Национальная линия по предотвращению самоубийств – 1-800-273-TALK (8255) (1-888-628-9454 для испаноговорящих абонентов; нажмите 1 для ветеранов)
SAMHSA Бедственное состояние – 1-800-985-5990
Национальный телефон доверия SAMHSA – 1-800-662-HELP (4357)

Статьи CDC и Ресурсы:
CDC - Как справиться с катастрофой или травматическим событием
CDC - Центр травматологии Объявления о возможностях финансирования (FOAs)
CDC - Самоубийства в сельской Америке

Другие федеральные ресурсы:
BeThe1To
Программа профилактики самоубийств Службы здравоохранения индейцев
Альянс действий по предотвращению самоубийств
Национальная сеть по борьбе с детским травматическим стрессом (NCTSN)
Национальный институт психического здоровья (NIMH)
Линия для предотвращения самоубийств
SPRC - Программы и практики
Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем - Программа предотвращения самоубийств
Министерство обороны - профилактика самоубийств
Управление по делам ветеранов (VA) - Профилактика самоубийств

Дополнительные онлайн-ресурсы:
Американская ассоциация суицидологии (AAS)
Американский фонд по предотвращению самоубийств (AFSP)
Фонд Джейсона, Инк. (JFI)
Фонд Джеда
Национальный совет по предотвращению самоубийств (НСПС)
Образовательная программа "Голоса за информирование о самоубийствах" (SAVE)
Ресурсный центр по предотвращению самоубийств (SPRC)
Учебный институт по оценке суицида и клиническому интервьюированию (TISA)
Проект "Тревор
Нулевое самоубийство

SPRC - Прикладной тренинг по навыкам вмешательства в суицид (ASIST)
Двухдневный семинар с двумя инструкторами, предназначенный для представителей всех групп, осуществляющих уход.

SPRC - Оценка и управление суицидальным риском: основные компетенции для специалистов в области психического здоровья (AMSR)
Оценка и управление суицидальным риском (AMSR) - это серия однодневных или полудневных тренингов, предназначенных для специалистов в области здравоохранения и поведенческого здоровья, заинтересованных в новейших интерсекциональных методах помощи при суициде.

ISU - Модуль обучения работников здравоохранения и парамедиков на местах по вопросам поведенческого здоровья и злоупотребления психоактивными веществами

CALM: Консультирование по вопросам доступа к смертельным средствам

Обучение CAMS
Терапевтическая основа для оценки и лечения суицидального риска пациента.

NAMI - Программы для команд кризисного вмешательства (CIT)
Инновационный, основанный на сообществе подход к улучшению результатов работы сотрудников служб быстрого реагирования в кризисных ситуациях.

Обучение в рамках проекта "Жизни Айдахо
Помогает школам внедрять комплексные, основанные на фактических данных программы по предотвращению самоубийств и оздоровлению.

Первая помощь при психических расстройствах
Курс обучения, основанный на навыках, в ходе которого участники узнают о проблемах психического здоровья и злоупотребления психоактивными веществами.

NAMI - Покончить с молчанием
Узнайте о тревожных признаках психических расстройств и о том, какие шаги следует предпринять, если у вас или у вашего близкого человека появились симптомы психического расстройства.

Родные H.O.P.E. (Помогая нашим людям выстоять)
Учебная программа по консультированию сверстников (молодежь помогает молодежи), посвященная профилактике самоубийств и связанным с ними факторам риска, таким как злоупотребление психоактивными веществами, насилие, травмы и депрессия.

QPR (Question, Persuade, and Refer) - обучение привратников
3 простых шага, которые может освоить каждый, чтобы помочь спасти жизнь от самоубийства.

ISU -Respond: Партнерство в области психического здоровья на кампусе
Углубленный тренинг, призванный помочь преподавателям и сотрудникам чувствовать себя более комфортно и быть лучше подготовленными к тому, чтобы помочь студентам, испытывающим эмоциональный дистресс, предлагая поддержку, а также зная, когда следует обратиться к профессиональному консультанту.

VA - Тренинг по предотвращению самоубийств
Одно- или двухчасовая программа обучения "привратников", которую проводят координаторы по предотвращению самоубийств в VA для ветеранов и тех, кто служит ветеранам.

NAMI - Скажи это вслух: Разговор с подростками о психическом здоровье
Национальная организация по борьбе с психическими заболеваниями (NAMI) создала программу Say it Out Loud, чтобы подростки заговорили о психическом здоровье.

Общественное здравоохранение штата Теннесси - Щит заботы
Системно-ориентированный подход к защите подростков из системы ювенальной юстиции от самоубийств.

SPRC - программы профилактики суицида в средних и старших классах школы SOS Signs of Suicide
Универсальная школьная профилактическая программа, предназначенная для учащихся средних (11-13 лет) и старших (13-17 лет) классов.

Источники силы
Постоянная, основанная на сильных сторонах, комплексная программа оздоровления, которая направлена на предотвращение самоубийств, но также затрагивает и другие проблемы, такие как злоупотребление психоактивными веществами и насилие.

YourMentalHealth - Суицидальная бдительность для всех (safeTALK)
Полудневная учебная программа, которая учит участников распознавать и привлекать людей, у которых могут быть мысли о самоубийстве, и связывать их с общественными ресурсами, обученными методам вмешательства в суицид.

AFSP - Разговор спасает жизнь: Введение в профилактику самоубийств
Презентация, посвященная общей проблеме самоубийства, исследованиям в области профилактики и тому, что люди могут сделать для борьбы с самоубийством.

THRIVE (Tribal Health: Reaching Out InVolves Everyone)
Работает над снижением уровня самоубийств среди американских индейцев и коренных жителей Аляски, проживающих на Тихоокеанском Северо-Западе, путем расширения возможностей племен по профилактике самоубийств и улучшения регионального сотрудничества.

Молодежь, осведомленная о психическом здоровье (YAM)
В YAM используется методология, не предполагающая ожиданий, которая предоставляет молодежи безопасное пространство для размышлений, ролевых игр и обсуждений.

Нулевое самоубийство
Концепция "Ноль самоубийств" - это общесистемное обязательство организации по обеспечению безопасного лечения самоубийств в системах здравоохранения и поведенческого здоровья.

NAMI - Сентябрь - национальный месяц предотвращения самоубийств
Весь месяц сторонники психического здоровья, профилактические организации, выжившие, союзники и члены сообщества объединяются для повышения осведомленности о профилактике самоубийств.

AFSP - Национальная неделя предотвращения самоубийств
Время для обмена ресурсами и историями, а также для повышения осведомленности о профилактике самоубийств.

IASP - Всемирный день предотвращения самоубийств отмечается 10 сентября
Это время, чтобы вспомнить о тех, кто пострадал от самоубийства, повысить осведомленность и направить усилия на оказание помощи тем, кто в ней больше всего нуждается.

Национальная линия по предотвращению самоубийств - BeThe1To
Послание для Национального месяца предотвращения самоубийств и других мероприятий, которое помогает распространить информацию о действиях, которые мы все можем предпринять для предотвращения самоубийств.

BeThe1To:

• Спросите
  Исследования показывают, что люди, которых посещают мысли о самоубийстве, чувствуют облегчение, когда кто-то заботливо спрашивает о них. Выводы свидетельствуют о том, что признание и разговор о самоубийстве могут уменьшить, а не увеличить количество суицидальных мыслей.
• Обеспечьте им безопасность
  Несколько исследований показали, что когда смертоносные средства становятся менее доступными или менее смертоносными, количество самоубийств этим способом снижается, и часто количество самоубийств в целом уменьшается.
• Будь там
  Люди с большей вероятностью почувствуют себя менее подавленными, менее склонными к суициду, менее подавленными и более надежными, если поговорят с человеком, который выслушает их без осуждения.
• Помогите им оставаться на связи
  Исследования показывают, что если помочь человеку, находящемуся в группе риска, создать сеть ресурсов и людей для поддержки и обеспечения безопасности, это поможет ему предпринять позитивные действия и уменьшить чувство безнадежности.
• Последующие действия
  Исследования также показали, что краткие, недорогие вмешательства и поддерживающие, постоянные контакты могут быть важной частью профилактики самоубийств, особенно для людей после их выписки из больниц или служб по уходу.

CDC - Национальная система регистрации насильственной смерти (NVDRS)
Комплексная система наблюдения за состоянием здоровья населения на уровне штатов, контролируемая федеральными Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), которая позволяет штатам собирать полные данные об обстоятельствах насильственных смертей.

IDHW - Система наблюдения за поведенческими факторами риска (BRFSS)
Программа наблюдения за состоянием здоровья населения, разработанная и частично финансируемая федеральными Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC). BRFSS предназначена для получения оценок распространенности хронических заболеваний, травм, состояний здоровья и поведения, связанного со здоровьем, связанных с основными причинами смерти и инвалидности, на уровне штатов и субштатов.

IDHW - Система отчетности о насильственных смертях в Айдахо (IdVDRS)
Собирает данные обо всех случаях насильственной смерти, которые ежегодно происходят в штате Айдахо. Собирая данные о насильственных смертях, партнеры IdVDRS по профилактике могут разрабатывать целевые, научно обоснованные стратегии профилактики, чтобы помочь снизить бремя насильственных смертей в Айдахо.

IDHW - Профилактика самоубийств в Айдахо Посещения ЭД