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针对医疗服务提供者的寨卡病毒咨询

在对前往波多黎各和美国南部多个美洲国家等受影响地区后出现临床症状的患者进行评估时,请考虑是否感染了寨卡病毒("Zika virus")。http://www.cdc.gov/zika/geo/index.html).

在美国大陆还没有寨卡病毒本地传播的记录。不过,有报告称返回美国的旅行者感染了寨卡病毒。爱达荷州目前没有发现潜在的病媒蚊子物种。随着近期寨卡病毒在美洲的爆发,前往或返回美国的旅行者感染寨卡病毒的病例数量可能会增加。

旅客评价
如果患者出现急性发热、皮疹、关节痛或结膜炎等症状,并在发病前两周内有前往持续传播地区的旅行史,则应考虑寨卡病毒感染。寨卡、登革热和基孔肯雅病毒感染具有相似的地理分布和临床表现。因此,对症状与寨卡病毒病一致的患者也应进行登革热和基孔肯雅病毒感染的评估。医疗保健提供者可从以下网站获取更多信息 http://www.cdc.gov/zika/hc-providers/index.html.

报告和测试
医疗服务提供者应拨打208-327-8625向爱达荷州疾病预防控制中心报告疑似寨卡病毒病例,或拨打208-334-5939向爱达荷州传染病预防局流行病学项目报告,以便通过爱达荷州实验室局进行诊断检测。目前还没有市售的寨卡病毒检测试剂。

进行 RT-PCR 检测时,应在发病后一周内采集血清标本;进行 IgM 和中和抗体检测时,应在发病后≥4 天采集血清标本。申请检测时,请提供发病日期、标本采集日期、标本类型、临床疾病描述、旅行史和黄热病病毒疫苗接种史(如黄热病、日本脑炎病毒)。

曾前往寨卡病毒传播地区的孕妇在以下情况下应接受寨卡病毒感染检测:

  • 在旅行期间或旅行后两周内出现与寨卡病毒病症状相符的症状,或
  • 超声波检查结果显示胎儿小头畸形或颅内钙化。

可对羊水进行检测,建议对有母体或胎儿感染寨卡病毒证据的活产婴儿组织进行检测。

治疗
目前还没有针对寨卡病毒病的特效抗病毒治疗方法。治疗一般是支持性的,包括休息、输液、使用止痛药和退烧药。发烧时应使用对乙酰氨基酚。

针对孕妇的其他建议
应建议孕妇考虑推迟前往任何正在发生传播的地区。建议希望前往这些地区的孕妇或准备怀孕的妇女在旅途中严格遵守避免蚊虫叮咬的步骤(如:"避免蚊虫叮咬"、"避免蚊虫叮咬"、"避免蚊虫叮咬")。http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2016/the-pre-travel- consultation/protection-against-mosquitoes-ticks-other-arthropods).

有关妊娠期寨卡病毒感染管理的更多信息,请参阅 http://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6502e1er.htm

如有疑问或需要了解更多信息,请致电 (208) 327-8625 联系中央区卫生局传染病控制部。

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