Central District Health anuncia informações adicionais sobre testes de COVID-19

Atualização da situação

Foram registrados resultados positivos para a COVID-19 em 3 residentes do Distrito Sanitário 4 e em 7 pessoas em todo o estado. No momento, não há indicação de disseminação na comunidade em Idaho.

Critérios de teste

Os profissionais de saúde devem usar seu julgamento para determinar se um paciente tem sinais e sintomas compatíveis com a COVID-19 e se o paciente deve ser testado. É altamente recomendável que os profissionais de saúde testem primeiro outras causas de doenças respiratórias, inclusive a gripe.

Se um profissional de saúde achar que o teste é indicado, mas não estiver oferecendo o teste de COVID-19 devido a preocupações com a prevenção de infecções, o Central District Health recomenda enfaticamente que os profissionais encaminhem os pacientes para outros locais, como clínicas de atendimento de urgência. O Central District Health não mantém uma lista de clínicas que realizam testes e não pode fornecer recomendações detalhadas neste momento sobre onde os pacientes podem buscar testes.

Função de investigação do Distrito Central de Saúde

Atualmente, qualquer paciente com resultado positivo no teste para SARS-CoV-2 será contatado pela saúde pública local e orientado sobre o monitoramento e as restrições de movimento após ter sido notificado pelo provedor sobre o resultado. O Central District Health não notificará os pacientes sobre resultados positivos ou negativos.

Essa é uma situação em rápida evolução e pode mudar conforme necessário para concentrar os recursos de saúde pública na proteção das populações mais vulneráveis.

Testes no Idaho Bureau of Laboratories

Para testar amostras para SARS-CoV-2 (o vírus que causa a COVID-19) no Idaho Bureau of Laboratories (IBL), notifique as autoridades de saúde pública antes de enviar a amostra. Se a saúde pública não for notificada, haverá atrasos nos testes. Ligue para o Central District Health no número (208) 327-8625, envie o relatório de envio de amostras por fax formulário para 208-327-7100 ou ligue para a Seção de Epidemiologia da Divisão de Saúde Pública no número (208) 334-5939.

Somente amostras de swab nasofaríngeo (NP) serão testadas na IBL. As amostras devem ser acompanhadas de um formulário de solicitação de teste clínico da IBL preenchido, encontrado em https://healthandwelfare.idaho.gov/Portals/0/Health/Labs/Clinical_Test_Request_Form.pdf selecione a opção Other (Outro) em Virology (Virologia) e escreva "COVID-19". Formulários incompletos atrasarão o processamento das amostras e o recebimento dos resultados dos testes.

A prioridade do Idaho Bureau of Laboratories (IBL) é manter um tempo de resposta de 24 horas para os testes de SARS-CoV-2 em pacientes hospitalizados.

Para garantir essa capacidade, a partir de terça-feira, 17 de março, o IBL só aceitará espécimes para testes de SARS-CoV-2 em:

• Pacientes hospitalizados
• Espécimes determinados pelos distritos locais de saúde pública como sendo de alta prioridade para fins de saúde pública. O Central District Health prioriza os seguintes grupos de pacientes:
• Contato próximo com uma pessoa com infecção confirmada por COVID-19
• Viajou recentemente para uma área com transmissão comunitária disseminada da COVID-19
• Profissionais de saúde
• Residentes de instalações de cuidados de longo prazo ou residentes de outras instalações de vida congregada com doença respiratória e teste negativo para influenza.

As amostras coletadas em pacientes que não se enquadram nas categorias acima devem ser enviadas a laboratórios comerciais para teste. O teste não é recomendado em pessoas que não apresentam sintomas.

Por favor, não ligue para a IBL ou para o Central District Health para perguntar quando os resultados estarão disponíveis. Por favor, não peça a seus pacientes que liguem para o Central District Health para pedir seus resultados. A IBL ligará para o provedor de pedidos listado no formulário de solicitação de teste clínico se o resultado for positivo, e todos os resultados serão fornecidos pelos canais normais.

Certifique-se de que as informações de contato após o expediente estejam incluídas no formulário para evitar atrasos na comunicação de resultados positivos e na resposta adequada da saúde pública. No momento, a IBL está enfrentando dificuldades com o software de relatórios e, temporariamente, enviará todos os resultados por fax aos provedores. Certifique-se de incluir um número de linha de fax seguro no formulário de solicitação de teste clínico.

Orientação para a interrupção do isolamento domiciliar

O CDC desenvolveu uma orientação atualizada para a interrupção do isolamento domiciliar de pessoas com COVID 19. Na maioria dos casos, recomenda-se o uso da estratégia não baseada em testes. De acordo com essa estratégia, as pessoas com COVID-19 que apresentam sintomas e foram orientadas a cuidar de si mesmas em casa podem interromper o isolamento domiciliar sob as seguintes condições:

• Pelo menos 3 dias (72 horas) se passaram desde a resolução da febre sem o uso de medicamentos para redução da febre e melhora dos sintomas respiratórios (por exemplo, tosse, falta de ar); E
• Pelo menos 7 dias se passaram desde o aparecimento dos primeiros sintomas.

Alternativas de mídia de transporte viral

Algumas instalações estão relatando dificuldade em obter meios de transporte viral/meios de transporte universal para coletar e transportar amostras de pacientes. Meios de transporte alternativos para o painel de diagnóstico CDC 2019-nCoV Real-Time RT-PCR usado pela IBL estão descritos em https://www.fda.gov/medical-devices/emergency situations-medical-devices/faqs- diagnostic-testing-sars-cov-2. A alternativa mais provável para as instalações de Idaho é: Cotonete seco em solução salina. NÃO use cotonetes de alginato de cálcio ou cotonetes com haste de madeira.

• Suprimentos:
  • Puritan: 25-3317-H, 25-3316-U, 25-3316-H, 25-3317-U, 25-3318-U, 25-3318-H, 25-3319-H, 25-3320-U, 25-3320-U EMB 100MM, 25-3320- U EMB 80MM, 25-3320-H e 25-3320-H EMB 80MM
  • Copan: 501CS01, 503CS01, 516CS01, 518CS01 e 534CS01
• Armazenamento: Até 72 horas a 4 ℃ ou congelado para armazenamento mais longo

Entre em contato com o laboratório comercial para saber quais materiais de coleta e transporte de amostras são aceitáveis para o ensaio de SARS-CoV-2.

Recursos adicionais

• CDC COVID-19 para o setor de saúde: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019- ncov/hcp/index.html
• Saúde do Distrito Central: https://cdh.idaho.gov/dac-coronavirus.php
• Página do Coronavírus de Idaho: https://coronavirus.idaho.gov