O Central District Health fornece recomendações atualizadas para a interrupção do isolamento

Com base nas melhores informações disponíveis em meados de julho de 2020, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) atualizaram as recomendações para a interrupção do isolamento ou das precauções para pessoas com teste PCR positivo para SARS-CoV-2. As principais alterações incluem: redução do tempo após a resolução da febre antes da descontinuação do isolamento ou das precauções; remoção das recomendações para uma estratégia baseada em testes, exceto em determinadas circunstâncias; e recomendação para não testar novamente indivíduos que se recuperaram da COVID-19 e permanecem assintomáticos durante os três meses após o início dos sintomas.

Duração do isolamento e precauções
A maioria dos pacientes com a doença COVID-19: o isolamento e as precauções podem ser descontinuados 10 dias após o início dos sintomas (incluindo sintomas não respiratórios) e a resolução da febre por pelo menos 24 horas, sem o uso de medicamentos para redução da febre e com a melhora de outros sintomas.

Pacientes com doença grave: pode ser necessário estender a duração do isolamento e das precauções por até 20 dias após o início dos sintomas e é recomendado para profissionais de saúde com doença grave ou crítica ou para profissionais de saúde que estejam gravemente imunocomprometidos e que não tenham sido assintomáticos durante a infecção.

Indivíduos que nunca desenvolveram sintomas: o isolamento e outras precauções podem ser interrompidos 10 dias após a data de coleta do primeiro resultado positivo do teste RT-PCR para o RNA do SARS-CoV-2.

Uso do teste de PCR para descontinuar o isolamento ou as precauções
A maioria dos pacientes: uma estratégia baseada em testes não é mais recomendada. Uma estratégia baseada em testes pode ser considerada para alguns profissionais de saúde (consulte https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/return-to-work.html).

Pacientes gravemente imunocomprometidos: uma estratégia baseada em testes pode ser considerada em consulta com especialistas em doenças infecciosas.

Uso do teste de PCR após a descontinuação do isolamento ou das precauções
Indivíduos que foram previamente sintomáticos com a COVID-19 e que, após a recuperação, permanecem assintomáticos:

• O reteste não é recomendado dentro de 3 meses após a data de início dos sintomas do caso inicial de COVID-19.
• Durante esses três meses, o isolamento não é recomendado em caso de contato próximo com um indivíduo infectado pelo SARS-CoV-2.
• Indivíduos que desenvolvem novos sintomas consistentes com a COVID-19 durante os 3 meses após a data de início dos sintomas iniciais:
  Se uma etiologia alternativa não puder ser identificada, pode ser necessário um novo teste para SARS-CoV-2.
• O isolamento pode ser considerado durante essa avaliação, especialmente se os sintomas se desenvolverem dentro de 14 dias após o contato próximo com uma pessoa infectada.
• Indivíduos que nunca desenvolveram sintomas: a data do primeiro teste RT-PCR positivo para o RNA do SARS-CoV-2 deve ser usada no lugar da data de início dos sintomas.
  
  Para obter mais informaçõesVeja https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/duration-isolation.html.