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Histórico
No início de maio de 2020, o Departamento de Saúde e Higiene Mental da cidade de Nova York recebeu relatos de crianças com síndrome inflamatória multissistêmica (MIS-C). De 16 de abril a 4 de maio de 2020, 15 pacientes com idades entre 2 e 15 anos foram hospitalizados, muitos exigindo internação na unidade de terapia intensiva. Em 12 de maio de 2020, o Departamento de Saúde do Estado de Nova York identificou 102 pacientes (incluindo pacientes da cidade de Nova York) com apresentações semelhantes, muitos dos quais testaram positivo para infecção por SARS-CoV-2 por RT-PCR ou ensaio sorológico. Relatos adicionais de crianças que apresentam síndrome inflamatória grave com um caso de COVID-19 confirmado em laboratório ou uma ligação epidemiológica com um caso de COVID-19 foram relatados por autoridades em outros países.
Até 18 de maio, nenhuma criança com MIS-C havia sido relatada às autoridades de saúde pública de Idaho.
Atualmente, não se sabe se a síndrome inflamatória multissistêmica é específica de crianças ou se também ocorre em adultos. Atualmente, há poucas informações disponíveis sobre os fatores de risco, a patogênese, a evolução clínica e o tratamento da MIS-C.
Recomendações
Os prestadores de serviços de saúde que cuidaram ou estão cuidando de pacientes com menos de 21 anos de idade que atendam aos critérios do MIS-C devem relatar casos suspeitos ao Central District Health pelo telefone (208) 327-8625 ou à Seção de Epidemiologia do Bureau of Communicable Disease Prevention pelo telefone (208) 334-5939.
Definição de caso para Síndrome Inflamatória Multissistêmica em Crianças (MIS-C)
Um indivíduo com menos de 21 anos de idade que apresente febre subjetiva ou medida de pelo menos 38 °C por 24 horas ou mais, evidência laboratorial de inflamação (veja a observação abaixo) e evidência de doença clinicamente grave que exija hospitalização, com envolvimento de vários órgãos do sistema (2 ou mais, incluindo cardíaco, renal, respiratório, hematológico, gastrointestinal, dermatológico ou neurológico); E
Não há diagnósticos alternativos plausíveis; E
Positivo para infecção atual ou recente por SARS-CoV-2 por RT-PCR, sorologia ou teste de antígeno; ou exposição à COVID-19 nas quatro semanas anteriores ao início dos sintomas
Observação: Evidência de inflamação, incluindo, entre outros, um ou mais dos seguintes itens: proteína C reativa (CRP) elevada, taxa de sedimentação de eritrócitos (ESR), fibrinogênio, procalcitonina, d-dímero, ferritina, desidrogenase do ácido lático (LDH) ou interleucina 6 (IL-6), neutrófilos elevados, linfócitos reduzidos e albumina baixa
Para obter mais informações, entre em contato com o Centro de Operações de Emergência 24 horas do CDC pelo telefone 770-488-7100.
Comentários adicionais
Alguns indivíduos podem preencher critérios totais ou parciais para a doença de Kawasaki, mas devem ser relatados se atenderem à definição de caso para MIS-C
Considere o MIS-C em qualquer morte pediátrica com evidência de infecção por SARS-CoV-2
Observe que haverá uma chamada da CDC Clinician Outreach and Communication Activity (COCA) sobre esse tópico
Terça-feira, 19 de maio de 2020
Tempo: 14:00 às 15:30 (ET)
Clique no link abaixo para participar do webinar: https://www.zoomgov.com/j/1602255337
Ou com um toque no iPhone: EUA: +16692545252,,1602255337# or +16468287666,,1602255337#
Ou telefone: +1 669 254 5252 ou +1 646 828 7666
ID do webinar: 160 225 5337
