Central District Health pede que os profissionais de saúde continuem a se vacinar contra a hepatite A

Resumo
A hepatite A continua a ser motivo de preocupação em nossa região, com três novos relatos de casos nas últimas semanas, incluindo um em um trabalhador do setor de alimentos. Em 2019, 47 residentes de nosso distrito de saúde foram confirmados como portadores de hepatite A. Os provedores devem continuar testando pacientes com sinais e sintomas clinicamente compatíveis e vacinar adultos e crianças suscetíveis.

Os exames recomendados para hepatite viral aguda incluem hepatite A IgM, hepatite B core IgM, antígeno de superfície da hepatite B, anticorpo contra hepatite C e teste de função hepática. Observe que o anticorpo total da hepatite A não distingue a infecção aguda da infecção anterior ou da imunidade, portanto, não é recomendado. Para obter mais informações sobre sintomas e testes laboratoriais, consulte nosso HAN de 6 de maio de 2019 em: http://cdh.idaho.gov/pdfs/cd/HANs/2019/hep-a-han-05-06 19.pdf.

Recomendações de profilaxia pós-exposição
As pessoas que foram recentemente expostas ao vírus da hepatite A e que não foram vacinadas anteriormente ou que não sabem se foram vacinadas devem receber uma dose da vacina de antígeno único contra hepatite A ou imunoglobulina assim que possível, mas dentro de duas semanas após a exposição, para prevenir a infecção. Observe que Twinrix não deve ser usado para vacinação pós-exposição.

Mais informações sobre a profilaxia pós-exposição e quando a imunoglobulina é preferível à vacina podem ser encontradas em: https://www.cdc.gov/hepatitis/hav/havfaq.htm#protection.

Uma listagem das datas de exposição das instalações de alimentos pode ser encontrada em: http://cdh.idaho.gov/dac-hepa.php.

Informações gerais sobre vacinas
A vacinação pré-exposição é o melhor método para impedir a disseminação da hepatite A em um surto comunitário. A vacina contra a hepatite A é recomendada rotineiramente para crianças. Ela é recomendada para adultos que desejam obter imunidade ou que estão em maior risco de infecção ou doença grave. Os adultos do grupo de alto risco incluem:

• Pessoas que vivem em situação de rua
• Usuários de drogas injetáveis e não injetáveis
• Homens que fazem sexo com homens
• Pessoas com doença hepática crônica
• Pessoas que viajam para países com endemicidade moderada a alta de hepatite A
• Outros, incluindo pessoas que têm contato próximo com um recém-chegado adotado internacionalmente, pessoas com distúrbios do fator de coagulação e pessoas que trabalham com hepatite A em um ambiente de laboratório.

No momento, o CDH está oferecendo a vacina, sem custo para o paciente (o seguro pode ser cobrado), para pessoas que vivem em situação de rua, usuários de drogas injetáveis ou não injetáveis, homens que fazem sexo com homens, pessoas sem seguro ou com seguro insuficiente e pessoas que são contatos de uma pessoa com hepatite A. Outras pessoas que não atendem a esses critérios ainda podem receber a vacina no CDH, mas serão cobradas pelos serviços. Os pacientes podem ligar para 208-327-7400 para marcar uma consulta. Os pacientes também podem procurar http://www.vaccinefinder.org para farmácias e outros locais que fornecem a vacina.