PREVENÇÃO DE SUICÍDIO

Os fatores de risco são características que aumentam a probabilidade de alguém considerar, tentar ou morrer por suicídio. Eles não podem causar ou prever uma tentativa de suicídio, mas é importante estar ciente deles.

• Transtornos mentais, especialmente transtornos de humor, esquizofrenia, transtornos de ansiedade e certos transtornos de personalidade
• Transtornos relacionados ao uso de álcool e outras substâncias
• Desesperança
• Tendências impulsivas e/ou agressivas
• Histórico de trauma ou abuso
• Doenças físicas graves
• Tentativa(s) de suicídio anterior(es)
• Histórico familiar de suicídio
• Perda de emprego ou financeira
• Perda de relacionamento(s)
• Fácil acesso a meios letais
• Grupos locais de suicídio
• Falta de apoio social e sensação de isolamento
• Estigma associado ao pedido de ajuda
• Falta de assistência médica, especialmente tratamento de saúde mental e abuso de substâncias
• Crenças culturais e religiosas, como a crença de que o suicídio é uma solução nobre para um dilema pessoal
• Exposição a outras pessoas que morreram por suicídio (na vida real ou por meio da mídia e da Internet)

Alguns sinais de alerta podem ajudá-lo a determinar se um ente querido corre risco de suicídio, especialmente se o comportamento for novo, tiver aumentado ou parecer relacionado a um evento doloroso, perda ou mudança. Se você ou alguém que você conhece apresentar algum desses sinais, procure ajuda ligando para a Lifeline.

• Falar sobre querer morrer ou se matar
• Procurar uma maneira de se matar, como pesquisar on-line ou comprar uma arma
• Falar sobre se sentir sem esperança ou sem razão para viver
• Falar sobre se sentir preso ou com dor insuportável
• Falar sobre ser um fardo para os outros
• Aumento do uso de álcool ou drogas
• Agir de forma ansiosa ou agitada; comportar-se de forma imprudente
• Dormir muito pouco ou muito
• Retirando-se ou se isolando
• Demonstrar raiva ou falar sobre vingança
• Mudanças extremas de humor

Now Matters Now - Guia do plano de segurança
O plano acima é algo que você pode fazer antes de uma crise e pode incluir seus amigos e familiares. A maioria dos planos de segurança tem de uma a duas páginas. 

Means Matter - Recomendações para as famílias
A Harvard School of Public Health tem informações sobre os meios mais comumente usados para suicídio e tentativas. 

Assuntos de acompanhamento
A National Suicide Prevention Lifeline oferece serviços de acompanhamento para dar suporte a pessoas que ligam para o serviço de alto risco, sobreviventes de tentativas de suicídio e encaminhamentos de terceiros. Isso cria uma continuidade de atendimento após uma crise. Ligue para a Lifeline 1-800-273-TALK (8255) e solicite uma chamada de acompanhamento.

Se você tiver plano de saúde, verifique com a companhia de seguros quais provedores e serviços são cobertos. Se o seu local de trabalho tiver um programa de assistência ao funcionário, você poderá obter aconselhamento confidencial por meio dele. Se você frequenta uma escola ou faculdade com um centro de aconselhamento ou conselheiros escolares, eles poderão ajudá-lo a encontrar um conselheiro.

Linha Direta de Prevenção ao Suicídio de Idaho
1-208-398-HELP (4357) deve ser capaz de ajudá-lo com uma indicação de terapia.

Idaho CareLine
2-1-1 é outra maneira de encontrar recursos locais.

Linhas de vida nacionais para prevenção do suicídio
Se você precisa encontrar um terapeuta e não sabe por onde começar, os localizadores nacionais de terapeutas acima podem ser úteis.

Conselhos e recursos de sobreviventes de tentativas de suicídio

Cada vez mais, as pessoas que estiveram em risco de suicídio estão assumindo a liderança na prevenção do suicídio. Esses recursos podem ajudá-lo a cuidar de si mesmo e conectá-lo a pessoas com experiências semelhantes.

Agora importa agora
Rede de apoio para pessoas que tiveram pensamentos e emoções suicidas e problemas que pareciam insolúveis. Eles compartilham suas histórias, incluindo maneiras baseadas em pesquisas para gerenciar os momentos mais dolorosos da vida, e ensinam habilidades de Terapia Comportamental Dialética.

SPRC - Uma jornada rumo à saúde e à esperança
Livreto que oferece ferramentas interativas e práticas para se recuperar e seguir em frente depois de sobreviver a uma tentativa de suicídio.

Linhas de vida nacionais para prevenção do suicídio
Recursos e dicas de autocuidado de sobreviventes de tentativas de suicídio.

YouTube - Voices of Hope (Vozes de esperança) Vídeos com pessoas que lutaram contra o suicídio: entrevistas sem roteiro com pessoas que falam de suas experiências pessoais.

Observar os sinais de alerta de suicídio pode ajudá-lo a determinar se um ente querido está em risco de suicídio, especialmente se o comportamento for novo, tiver aumentado ou parecer relacionado a um evento doloroso, perda ou mudança.

National Suicide Prevention Lifeline (Linha telefônica nacional de prevenção do suicídio)
A lista acima contém os seguintes sinais de alerta. Os sinais de alerta podem incluir, mas não estão limitados a:

• Falar sobre querer morrer ou se matar

• Procurar uma maneira de se matar, como pesquisar on-line ou comprar uma arma

• Falar sobre se sentir sem esperança ou sem razão para viver

• Falar sobre se sentir preso ou com dor insuportável

• Falar sobre ser um fardo para os outros

• Aumento do uso de álcool ou drogas

• Agir de forma ansiosa ou agitada; comportar-se de forma imprudente

• Dormir muito pouco ou muito

• Retirando-se ou se isolando

• Demonstrar raiva ou falar sobre vingança

• Mudanças extremas de humor

Como você pode ajudá-los?

Pode ser assustador quando um amigo ou ente querido está pensando em suicídio. É difícil saber como uma crise suicida se sente e como agir. Ligue para um centro de linha direta ou linha de vida a qualquer momento para obter ajuda se um amigo estiver lutando.

Linha Direta de Prevenção ao Suicídio de Idaho
Ligue ou envie uma mensagem de texto: 1-208-398-HELP (4357)

National Suicide Prevention Lifeline (Linha telefônica nacional de prevenção do suicídio)
1-800-273-TALK (8255) e 1-888-628-9454 para chamadores que falam espanhol

BeThe1To - Cinco etapas de ação
Se você estiver preocupado com outra pessoa, as etapas acima para se comunicar com alguém que possa estar com tendências suicidas são apoiadas por evidências no campo da prevenção de suicídio.

1. Seja o único a perguntar.
   • Faça a pergunta difícil. Quando alguém que você conhece mostrar sinais de alerta, pergunte-lhe diretamente: "Você está pensando em se matar?" 
   • Ajude-se a ajudar os outros - Faça uma triagem on-line
2. Seja o único a mantê-los seguros.
   • Eles têm acesso a medicamentos, armas de fogo ou outros meios de suicídio? Pergunte se eles já pensaram em como fariam isso e separe-os de qualquer coisa que possam usar para se machucar.
   • Faça um plano de segurança com elas. Use cadeados para armas, bolsas de desativação de drogas e cofres. O tempo e a distância entre uma pessoa suicida e seus meios podem salvar uma vida.
3. Seja o único a estar lá.
   • As pessoas que pensam em suicídio podem se sentir um fardo para seus entes queridos. Se o seu amigo estiver pensando em suicídio, ouça os motivos pelos quais ele se sente desesperado e sofrendo.
   • Ouça com compaixão e empatia, sem julgamentos. 
     Now Matters Now - Guia do plano de segurança
     O acima exposto é algo que você pode ajudá-los a fazer antes de uma crise e pode incluir seus amigos e familiares. A maioria dos planos de segurança tem de uma a duas páginas.
4. Seja o único a ajudá-los a se conectar.
   • Ajude seu amigo a se conectar a um sistema de apoio, seja a Linha Direta de Prevenção ao Suicídio de Idaho 1-208-398-HELP (4357), a National Suicide Prevention Lifeline 1-800-273-TALK (8255)a linha de texto de crise (texto "HEAL" para 741741) família, amigos, líderes religiosos, treinadores, colegas de trabalho, profissionais da área de saúde ou terapeutas, para que tenham uma rede de contatos para pedir ajuda.
   • Idaho CareLine
     2-1-1 é outra maneira de encontrar recursos locais.
5. Seja o único a fazer o acompanhamento.
   • Converse regularmente com a pessoa de quem você gosta.
   • Entrar em contato com um amigo nos dias e semanas após uma crise pode fazer a diferença para mantê-lo vivo.
     Zero Suicídio - Envie um contato carinhoso
     Pode ser uma ligação telefônica, mensagem de texto, e-mail ou carta.

Comunicação segura para prevenção de suicídio:

• O uso de uma linguagem útil e respeitosa incentiva um ambiente livre de estigma, onde podemos falar de forma mais aberta e segura sobre o suicídio e sua prevenção.
• As palavras são importantes em um mundo em que o silêncio ou a insensibilidade podem piorar a situação. Quanto mais formos abertos e seguros em nossa comunicação, maior será a probabilidade de as pessoas oferecerem ou procurarem ajuda.
  • Saúde Pública do Canadá - O idioma é importante: Comunicação Segura para a Prevenção do Suicídio
  • Falando de suicídio

Fonte: 
NAMI - Seu idioma é importante

Narração de histórias | Cura, esperança e ajuda estão acontecendo todos os dias:

• As histórias de esperança e recuperação têm o poder de ajudar outras pessoas em uma crise e dissipar o estigma e os mitos sobre o suicídio.
• Ao compartilhar nossas experiências, todos nós podemos mudar a conversa sobre suicídio de uma situação de tragédia para uma de esperança e cura. Se estiver pensando em compartilhar sua história, recomendamos que use a lista de verificação de narração de histórias abaixo para ajudar a determinar como compartilhar sua história de forma segura e eficaz - para você e para os outros.
  • Suicide Prevention Lifeline - Lista de verificação de narração de histórias para a prevenção do suicídio
  • Mensagens de prevenção do suicídio - Diretrizes para contar sua própria história

O tipo de meio que uma pessoa em risco de suicídio pode usar para se matar muitas vezes pode fazer uma grande diferença na letalidade de uma tentativa. As armas de fogo são mais usadas em suicídios do que qualquer outro método combinado e tendem a ser o meio mais fatal. Devemos nos concentrar apenas nas armas de fogo?

Não, mas As armas de fogo são normalmente as mais graves, fatais e irreversíveis de todos os meios. De acordo com um estudo realizado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças, ter uma arma de fogo em casa é um fator de risco importante para mortes por suicídio. O uso de travas e o armazenamento seguro de armas de fogo são maneiras eficazes de restringir o acesso de uma pessoa suicida a armas de fogo. No entanto, há muitos métodos que as pessoas podem usar para se matar. Os entes queridos e/ou membros da família de uma pessoa suicida precisam ser cuidadosos com todos os meios. O tempo e a distância entre uma pessoa suicida e seus meios podem salvar uma vida.

Fonte:

IDHW - Dados de rastreamento de suicídio em Idaho

CDC - Homicídios por arma de fogo e suicídios nas principais áreas metropolitanas - Estados Unidos, 2012-2013 e 2015-2016

E se eles não quiserem ajuda?
Pode ser difícil saber o que fazer quando alguém que está pensando em suicídio não quer ajuda. As coisas mais importantes que você pode fazer são estar disponível para quando a pessoa estiver pronta para conversar e criar um plano de segurança. Reduzir o acesso a meios letais que eles possam usar, trancando e armazenando com segurança medicamentos e armas de fogo. Os especialistas da Idaho Suicide Prevention Hotline ou da National Suicide Prevention podem ajudá-lo a encontrar recursos locais para quando seu ente querido estiver pronto para procurar ajuda.

Linhas diretas:

Linha direta da Child-Help USA – 1-800-422-4453
Linha de texto para crises - Envie a mensagem "HEAL" para 741741
Linha Direta de Prevenção ao Suicídio de Idaho - Ligue ou envie uma mensagem de texto: 208-398-HELP (4357)
Linha Direta Nacional LGBTQIA+ – 1-888-843-4564
Linha telefônica de prevenção ao suicídio – 988 / Veteranos, pressione 1
Centro Regional de Intoxicação de Nebraska – 1-800-222-1222
SAMHSA: Sofrimento em caso de desastre – 1-800-985-5990
Linha de ajuda nacional da SAMHSA - Para transtornos mentais e/ou de uso de substâncias: 1-800-662-HELP (4357)
Link para adolescentes – 1-866-427-4747
Projeto Trevor - Para jovens LGBTQIA+: Ligue ou envie uma mensagem de texto: 1-866-488-7386
Linha de Vida Trans – 1-877-565-8860 (inglês e espanhol)
Linha de crise para veteranos – 1-800-273-8255Pressione 1

Recursos locais:
Idaho CareLine – 2-1-1
IDHW - Programa de Prevenção ao Suicídio

• • IDHW - Plano de Prevenção ao Suicídio de Idaho
  • IDHW - Dados de rastreamento de suicídio em Idaho

Projeto Idaho Lives (para jovens)
Linha Direta de Prevenção ao Suicídio de Idaho - Ligue ou envie uma mensagem de texto 208-398-HELP (4357)
Unidade móvel de crise – 208-334-0808
Pathways Community Crisis Center of Southwest Idaho (Centro Comunitário de Crise do Sudoeste de Idaho) – 208-489-8311
Centro Regional de Intoxicação de Nebraska - (atende Idaho) 1-800-222-1222
Conselho de Saúde Indígena da Área Noroeste de Portland
A Fundação Speedy

Recursos para lidar com o estresse:
Associação Americana de Psicologia - Desastres e Terrorismo
CDC - Como lidar com um desastre ou um evento traumático
Child-Help USA – 1-800-422-4453
Linha Direta de Prevenção ao Suicídio de Idaho – 208-398-HELP (4357)
National Suicide Prevention Lifeline (Linha telefônica nacional de prevenção do suicídio) – 1-800-273-TALK (8255) (1-888-628-9454 para quem está ligando em espanhol; pressione 1 para veteranos)
SAMHSA: Sofrimento em caso de desastre – 1-800-985-5990
Linha de ajuda nacional da SAMHSA – 1-800-662-HELP (4357)

Artigos do CDC e Recursos:
CDC - Como lidar com um desastre ou evento traumático
CDC - Anúncios de oportunidades de financiamento do Centro de Lesões (FOAs)
CDC - Suicídio na América Rural

Outros recursos federais:
BeThe1To
Programa de Prevenção de Suicídio do Serviço de Saúde Indígena
Aliança de Ação para Prevenção do Suicídio
Rede Nacional de Estresse Traumático Infantil (NCTSN)
Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH)
Linha telefônica de prevenção ao suicídio
SPRC - Programas e práticas
Administração de Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental - Programa de Prevenção de Suicídio
Departamento de Defesa - Prevenção do Suicídio
Assuntos dos Veteranos (VA) - Prevenção do suicídio

Recursos on-line adicionais:
Associação Americana de Suicidologia (AAS)
Fundação Americana para Prevenção do Suicídio (AFSP)
The Jason Foundation, Inc. (JFI)
Fundação Jed
Conselho Nacional de Prevenção do Suicídio (NCSP)
Suicide Awareness Voices of Education (SAVE) (Vozes da Educação para a Conscientização sobre o Suicídio)
Centro de Recursos para Prevenção do Suicídio (SPRC)
Instituto de Treinamento para Avaliação de Suicídio e Entrevista Clínica (TISA)
Projeto Trevor
Zero Suicídio

SPRC - Treinamento em Habilidades Aplicadas de Intervenção em Suicídio (ASIST)
Um workshop de dois dias, com dois instrutores, destinado a membros de todos os grupos de cuidadores.

SPRC - Avaliação e gerenciamento do risco de suicídio: competências essenciais para profissionais de saúde mental (AMSR)
A Avaliação e Gerenciamento do Risco de Suicídio (AMSR) é uma série de treinamentos de um dia ou meio dia destinados a profissionais de saúde e de saúde comportamental interessados nas mais recentes práticas intersetoriais de tratamento do suicídio.

ISU - Saúde Comportamental e Abuso de Substâncias - Módulo de Treinamento de Trabalhador de Saúde Comunitária e Paramédico Comunitário

CALM: Aconselhamento sobre o acesso a meios letais

Treinamento CAMS
Uma estrutura terapêutica para avaliação específica de suicídio e tratamento do risco de suicídio de um paciente.

NAMI - Programas da Equipe de Intervenção em Crises (CIT)
Uma abordagem inovadora, baseada na comunidade, para melhorar os resultados dos socorristas em situações de crise.

Treinamento do Projeto Idaho Lives
Ajuda as escolas a implementar programas abrangentes e baseados em evidências de prevenção de suicídio e bem-estar.

Primeiros socorros em saúde mental
Um curso de treinamento baseado em habilidades que ensina os participantes sobre questões de saúde mental e uso de substâncias.

NAMI - Acabando com o silêncio
Saiba mais sobre os sinais de alerta de problemas de saúde mental e quais medidas tomar se você ou um ente querido estiver apresentando sintomas de um problema de saúde mental.

H.O.P.E. nativo (Helping Our People Endure)
Um currículo de aconselhamento entre pares (jovens ajudando jovens) que se concentra na prevenção do suicídio e nos fatores de risco relacionados, como abuso de substâncias, violência, trauma e depressão.

QPR (Question, Persuade, and Refer) - Treinamento de Gatekeeper
3 etapas simples que qualquer pessoa pode aprender para ajudar a salvar uma vida do suicídio.

ISU -Resposta: Parceria para a Saúde Mental no Campus
Um treinamento aprofundado criado para ajudar o corpo docente e a equipe a se sentirem mais à vontade e mais bem preparados para reagir a alunos que estejam passando por problemas emocionais, oferecendo apoio, mas também sabendo quando recorrer a um conselheiro profissional.

VA - Treinamento de gatekeeper para prevenção de suicídio
Um programa de treinamento de gatekeeper de uma a duas horas fornecido pelos coordenadores de prevenção de suicídio do VA aos veteranos e àqueles que servem aos veteranos.

NAMI - Diga em voz alta: Falando com os adolescentes sobre saúde mental
A National Action on Mental Illness (NAMI) criou o Say it Out Loud para fazer com que os adolescentes falem sobre saúde mental.

Saúde Pública do Tennessee - Shield of Care
A System-Focused Approach to Protecting Juvenile Justice Youth from suicide (Uma abordagem focada no sistema para proteger os jovens da justiça juvenil contra o suicídio).

SPRC - Programas de Prevenção de Sinais de Suicídio em Escolas de Ensino Fundamental e Médio
Um programa de prevenção universal, com base na escola, projetado para alunos do ensino fundamental (11 a 13 anos) e do ensino médio (13 a 17 anos).

Fontes de força
Um programa de bem-estar abrangente, contínuo e baseado na força, que se concentra na prevenção do suicídio, mas também afeta outros problemas, como abuso de substâncias e violência.

YourMentalHealth -Suicide Alertness for Everyone (safeTALK)
Um programa de treinamento de meio dia que ensina os participantes a reconhecer e envolver pessoas que possam estar tendo pensamentos suicidas e a conectá-las a recursos comunitários treinados em intervenção suicida.

AFSP - A conversa salva vidas: Uma introdução à prevenção do suicídio
Uma apresentação baseada na comunidade que abrange o escopo geral do suicídio, a pesquisa sobre prevenção e o que as pessoas podem fazer para combater o suicídio.

THRIVE (Tribal Health: Reaching Out InVolves Everyone)
Trabalha para reduzir as taxas de suicídio entre os índios americanos e os nativos do Alasca que vivem no noroeste do Pacífico, aumentando a capacidade tribal de prevenir o suicídio e melhorando as colaborações regionais.

Youth Aware of Mental Health (YAM)
O YAM tem uma metodologia não antecipatória que oferece aos jovens um espaço seguro para reflexão, dramatização e discussão.

Zero Suicídio
A estrutura do Suicídio Zero é um compromisso organizacional que abrange todo o sistema para um tratamento mais seguro contra o suicídio nos sistemas de saúde e de saúde comportamental.

NAMI - Setembro é o Mês Nacional de Prevenção do Suicídio
Durante todo o mês, defensores da saúde mental, organizações de prevenção, sobreviventes, aliados e membros da comunidade se unem para promover a conscientização sobre a prevenção do suicídio.

AFSP - Semana Nacional de Prevenção do Suicídio
Um momento para compartilhar recursos e histórias, além de promover a conscientização sobre a prevenção do suicídio.

IASP - O Dia Mundial de Prevenção do Suicídio é 10 de setembro
Um momento para lembrar as pessoas afetadas pelo suicídio, aumentar a conscientização e concentrar esforços para direcionar o tratamento àqueles que mais precisam.

Linha telefônica nacional de prevenção do suicídio - BeThe1To
A mensagem para o Mês Nacional de Prevenção ao Suicídio e além, que ajuda a divulgar as ações que todos nós podemos tomar para evitar o suicídio.

BeThe1To:

• Perguntar
  Pesquisas mostram que as pessoas que estão pensando em suicídio sentem alívio quando alguém pergunta por elas de forma atenciosa. As descobertas sugerem que reconhecer e falar sobre suicídio pode reduzir, em vez de aumentar, a ideação suicida.
• Mantenha-os seguros
  Vários estudos indicaram que quando os meios letais se tornam menos disponíveis ou menos mortais, as taxas de suicídio por esse método diminuem e, frequentemente, as taxas de suicídio em geral diminuem.
• Estar presente
  É mais provável que as pessoas se sintam menos deprimidas, menos suicidas, menos sobrecarregadas e mais esperançosas ao falar com alguém que as ouça sem julgá-las.
• Ajude-os a se manterem conectados
  Estudos indicam que ajudar uma pessoa em risco a criar uma rede de recursos e indivíduos para apoio e segurança pode ajudá-la a tomar medidas positivas e reduzir os sentimentos de desesperança.
• Acompanhamento
  Os estudos também mostraram que uma intervenção breve e de baixo custo e um contato contínuo e de apoio podem ser uma parte importante da prevenção do suicídio, especialmente para indivíduos após receberem alta de hospitais ou serviços de atendimento.

CDC - Sistema Nacional de Notificação de Mortes Violentas (NVDRS)
Um sistema abrangente de vigilância de saúde pública com base no estado, supervisionado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) federais, que permite que os estados coletem dados abrangentes sobre as circunstâncias das mortes violentas.

IDHW - Sistema de Vigilância de Fatores de Risco Comportamentais (BRFSS)
Um programa de vigilância de saúde pública desenvolvido e parcialmente financiado pelos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) federais. O BRFSS foi criado para fornecer estimativas estaduais e subestaduais da prevalência de doenças crônicas, lesões, condições de saúde e comportamentos relacionados à saúde associados às principais causas de morte e incapacidade.

IDHW - Sistema de notificação de mortes violentas de Idaho (IdVDRS)
Coleta dados sobre todas as mortes violentas que ocorrem anualmente no estado de Idaho. Ao coletar dados sobre mortes violentas, os parceiros de prevenção do IdVDRS podem criar estratégias de prevenção direcionadas e baseadas em evidências para ajudar a reduzir o ônus das mortes violentas em Idaho.

IDHW - Visitas de emergência para prevenção de suicídio em Idaho