RU 
EN 
ES 
ZH 
FR 
DE 
PT 
UK 
Резюме
На данный момент в Айдахо не зарегистрировано ни одного случая заболевания корью, однако вспышки кори продолжаются в Вашингтоне, Нью-Йорке и Техасе.
Медицинские работники должны рассматривать корь у пациентов с фебрильной сыпью и клинически совместимыми симптомами, особенно если пациент недавно совершил международную поездку или побывал в районах США, где наблюдается вспышка кори.
Симптомы
Корь характеризуется таким продромом, как лихорадка (до 105 градусов), недомогание, кашель, корьез, конъюнктивит и пятна Коплика, а через 2-4 дня появляется макулопапулезная сыпь, которая начинается на лице и распространяется вниз и вниз по туловищу и конечностям. У пациентов с ослабленным иммунитетом сыпи может не быть или она может быть атипичной. Инкубационный период кори от момента заражения до появления лихорадки обычно составляет около 10 дней (диапазон от 7 до 12 дней), а от момента заражения до появления сыпи - 14 дней.
(диапазон от 7 до 21 дня).
Лабораторные испытания
Оба Анализ на антитела и ПЦР являются предпочтительными методами подтверждения инфекции кори. Образцы должны включать:
- 5 мл крови в пробирке с красным верхом или сепаратором для сыворотки для анализа на IgM и IgG кори
- Мазок из горла, носа или носоглотки в вирусной транспортной среде для ПЦР
Серология должна проводиться в коммерческих лабораториях.
Бюро лабораторий штата Айдахо (IBL) может предложить проведение ПЦР-теста только на образцах, взятых у пациентов с совместимыми симптомами. За тестирование может взиматься дополнительная плата.
Свяжитесь с отделом вирусологии/серологии ИБЛ по телефону 208-334-0589 и ознакомьтесь с руководством по отбору и представлению проб ИБЛ на сайте http://healthandwelfare.idaho.gov/Portals/0/Health/Labs/SSG/Clinical_Measles_RTPCR.pdf.
Подробную информацию о лабораторных исследованиях кори можно найти на сайте: http://www.cdc.gov/measles/lab-tools/index.html
Инфекционный контроль в здравоохранении
Вирус кори передается при прямом контакте с инфицированными респираторными капельками или воздушно-капельным путем при дыхании, кашле или чихании инфицированного человека. Вирус кори может оставаться заразным в воздухе в течение двух часов после того, как инфицированный человек покинет помещение.
По возможности используйте телефонную сортировку и оценку, чтобы определить, нужно ли лично осматривать пациентов, у которых может быть корь.
Если пациент нуждается в личном осмотре или неожиданно прибыл с симптомами, характерными для кори, следуйте следующим рекомендациям:
- Немедленно наложите на пациента маску и поместите его в комнату с закрытой дверью
- Проведите обследование в помещении с отрицательным давлением, если это возможно
- Независимо от предполагаемого статуса иммунитета, весь медицинский персонал, входящий в помещение, должен использовать средства защиты органов дыхания в соответствии с мерами предосторожности по борьбе с инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем (респиратор N95 или PAPR - респиратор, очищающий воздух).
- После ухода пациента дверь кабинета должна оставаться закрытой, а помещение не должно использоваться как минимум два часа.
- Проинструктируйте пациента о необходимости самоизоляции в домашних условиях, если есть вероятность заражения корью.
- Если контакт произошел в медицинском учреждении, постарайтесь записать контактную информацию, чтобы облегчить профилактику инфекций и контроль за состоянием здоровья населения.
Отчетность
Пожалуйста, сообщайте о подозрительных на корь пациентах в Департамент здравоохранения Центрального округа по телефону (208) 327-8625 или в Бюро инфекционных заболеваний и профилактики по телефону (208) 334-5939. Если сообщение поступило в нерабочее время или в выходные дни, свяжитесь со штатом по телефону 1-800-632-8000.
Дополнительная информация
Информацию о предположительных доказательствах иммунитета см. http://www.cdc.gov/measles/hcp/index.html#immunity
Рекомендации по вакцине MMR см. https://www.cdc.gov/measles/hcp/index.html#vaccination
