Envisager la vaccination contre la variole chez les patients présentant une éruption cutanée et ayant récemment voyagé en République démocratique du Congo

Une épidémie de variole causée par le virus de la variole du singe de clade I (MPXV) se propage par transmission sexuelle en République démocratique du Congo (RDC). Le MPXV de clade I est plus transmissible et provoque des infections plus graves que le MPXV de clade II observé dans l'épidémie mondiale de 2022-23.

Les cliniciens qui ont un patient présentant des symptômes de mpox et voyage en RDC dans les 21 jours précédant l'apparition des symptômes sont priés de s'adresser à :

• Prélever deux échantillons distincts pour le test du virus orthopox au Bureau des laboratoires de l'Idaho (IBL). Contactez le programme LRNB de l'IBL au 208-334-0515 pour plus d'informations.
• Prévenez le service de santé du district central au 208-327-8625. Le personnel de santé publique peut fournir des conseils sur la soumission des échantillons et l'obtention du tecovirimat, et s'efforcera d'éviter la propagation à d'autres personnes.

Les vaccins et les antiviraux disponibles devraient être efficaces contre les infections à MPXV des clades I et II. Les cliniciens sont invités à continuer d'encourager les personnes à risque à se faire vacciner. Les patients peuvent utiliser le localisateur de vaccins contre la variole à l'adresse suivante https://www.cdc.gov/poxvirus/mpox/vaccines/vaccine-recommendations.html pour trouver un site proposant le vaccin contre la variole.

Le clade I MPXV n'a pas encore été signalé aux États-Unis. Le CDC a émis un avis sanitaire pour les personnes voyageant en RDC. https://wwwnc.cdc.gov/travel/notices/level2/mpox-democratic-republic-of-congo. Il est conseillé aux personnes ayant récemment voyagé en RDC de consulter immédiatement un médecin si elles présentent une nouvelle éruption cutanée inexpliquée (lésions sur n'importe quelle partie du corps), accompagnée ou non de fièvre et de frissons, et d'éviter tout contact avec d'autres personnes.

Pour plus d'informations

Contactez le Central District Health au 208-327-8625 ou la section épidémiologique du DPH au 208-334-5939 si vous avez des questions ou si vous pensez qu'un patient est atteint de la variole. En cas de consultation clinique urgente en dehors des heures de bureau, les cliniciens peuvent contacter le Centre des opérations d'urgence du CDC (770-488-7100) pour discuter du cas avec un clinicien.

Ressources

CDC : Reconnaissance clinique du virus Mpox et informations sur les vaccins à l'intention des prestataires de soins de santé https://www.cdc.gov/poxvirus/mpox/clinicians/index.html

Cas de Mpox associés au clade I et liés à des contacts sexuels en République démocratique du Congo. Article in Maladies infectieuses émergentes. Le 29 novembre 2023. doi:10.3201/eid3001.231164

Organisation mondiale de la santé. La variole (monkeypox) en République démocratique du Congo. 23 novembre 2023. https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2023-DON493