Aumento do potencial de novos casos de Mpox com viagens na primavera e no verão

Atualização sobre Mpox: mantenha-se atualizado sobre testes, tratamento e vacinação: Webinar Quinta-feira, 18 de maio de 2023, do meio-dia às 13:00 MDT. Veja
https://emergency.cdc.gov/coca/calls/2023/callinfo_051823.asp para obter detalhes.

Devido a um novo grupo de casos de varíola na área de Chicago, os médicos de todo o país, incluindo Idaho, são aconselhados a continuar os esforços de vacinação contra a varíola, registrar sua organização no localizador da vacina contra varíola do macacoAo determinar a causa de uma erupção cutânea difusa ou localizada, inclusive em pacientes que foram previamente infectados com varíola ou vacinados contra varíola, considere a varíola e informe casos suspeitos ao Central District Health pelo telefone 208-327-8625 ou à Idaho Epidemiology Section pelo telefone 208-334-5939.

A transmissão comunitária do mpox está em andamento nos Estados Unidos e internacionalmente. A Oregon Health Authority relata que o mpox pode ser endêmico no Oregon. O recente grupo de casos de varíola em Chicago incluiu 4 pacientes com histórico de viagem para Nova York, Nova Orleans e México. Nenhum novo caso foi relatado em Idaho desde outubro de 2022.

É possível que ocorra um ressurgimento da varíola à medida que as pessoas se reúnem para comemorações de pós-graduação, festivais e outros eventos. O ressurgimento de surtos em comunidades com baixa cobertura de vacinação pode ser maior do que em 2022 sem vacinação adicional e a adoção contínua de práticas sexuais que evitem a disseminação da varíola. Apenas 17% da população estimada em risco de contrair varíola em Idaho tenha sido totalmente vacinado.

Como 9 dos 13 casos de varíola no grupo de Chicago ocorreram em homens que receberam 2 doses da vacina contra varíola JYNNEOS, alguns meios de comunicação estão relatando um "fracasso" da vacina, o que poderia aumentar a hesitação em relação à vacina contra varíola. Embora imunidade induzida por vacina não estiver completa, os indivíduos que receberam a série de 2 doses podem apresentar sintomas menos graves do que aqueles que não receberam, além de receberem proteção parcial contra a infecção.

A vacina JYNNEOS mpox pode ser administrada como profilaxia pré-exposição entre pessoas com alto potencial de risco de exposição ao mpoxOs indivíduos da comunidade de risco, incluindo gays, bissexuais e outros HSH, e indivíduos transgêneros ou não binários que, nos últimos 6 meses, tiveram um novo diagnóstico de uma ou mais doenças sexualmente transmissíveis ou mais de um parceiro sexual. O fato de indivíduos da comunidade em risco solicitarem a vacinação é um atestado adequado do risco de exposição ao mpox. Para evitar barreiras criadas pelo estigma, não se deve realizar uma avaliação de risco extensa com os indivíduos que solicitam a vacinação. O JYNNEOS pode ser administrado como profilaxia pós-exposição, idealmente dentro de 4 dias após a exposição conhecida ou presumida; entretanto, a administração de 4 a 14 dias após a exposição ainda pode fornecer alguma proteção. O JYNNEOS está licenciado para uso em indivíduos com 18 anos de idade ou mais em uma série de 2 doses administradas com 4 semanas (28 dias) de intervalo. O JYNNEOS pode ser administrado por via subcutânea ou intradérmica. Entre em contato com o Central District Health se precisar da vacina JYNNEOS para sua clínica.

A PCR do Mpox para testar esfregaços de lesões está disponível comercialmente em muitos laboratórios que oferecem a U.S. Food and Drug Administration (FDA) - testes autorizados e testes desenvolvidos em laboratório. Testes no Escritório de Laboratórios de Idaho está disponível para pacientes que não têm seguro ou que estão ou podem ter exposto alguém com alto risco de progressão para doença grave. Comunique casos de varíola ao Central District Health ou à Seção de Epidemiologia de Idaho para que possíveis fontes de infecção possam ser investigadas e outros casos possam ser evitados.

Para obter mais informações sobre diagnóstico, tratamento e profilaxia do Mpox

• Referência clínica rápida
• Noções básicas de vacinação para profissionais de saúde
• Estratégias para conversar com os pacientes sobre vacinas para Mpox
• Reconhecimento clínico
• Considerações clínicas sobre o tratamento e a profilaxia da infecção por Mpox em
  Pessoas imunocomprometidas
• Informações sobre o tratamento para profissionais de saúde
• Avaliação de risco do ressurgimento do Mpox e considerações sobre a vacinação

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