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随着爱达荷州部分地区梅毒感染率的升高，美国食品和药物管理局已将其列入 青霉素 G 苄星混悬液注射剂产品（Bicillin L-A®）的药物短缺网页注意到由于需求增加，供应有限。青霉素 G 普鲁卡因 制造商已停产.
爱达荷州公共卫生官员尚未收到州内缺医少药的通知；但美国其他地区的医疗服务提供者目前正 遇到困难 采购足够的比西林 L-A® 以满足需要。
全国性的短缺可能会影响医疗保健提供者。爱达荷州公共卫生官员和疾病预防控制中心强烈鼓励在 FDA 宣布短缺期间采取以下优先行动：
清点库存：
- 监控当地的比西林 L-A® 和 评估使用情况，预测需求.
- 继续联系经销商，酌情采购比西林 L-A®。联系辉瑞公司（见 "亲爱的病人信" 在 FDA 网站上公布），如果供应量少于 2 周，经销商就没有供应，病人就有可能得不到治疗。
优先使用 Bicillin L-A® 治疗梅毒孕妇和先天性梅毒婴儿，因为青霉素是治疗这些人群的唯一推荐药物。
- 为非怀孕患者选择强力霉素，以帮助保护比西林 L-A® 的供应。
- 医疗机构应考虑让抗菌药物监管领导者参与进来，帮助制定系统层面的方法来限制比西林 L-A® 的使用，并鼓励使用其他有效的抗菌药物来治疗其他传染病。
对梅毒病例进行适当分期，确保抗菌药物的合理使用。早期梅毒（原发性、继发性和早期潜伏性）只需 240 万单位的双青霉素 L-A®。
参见 疾病预防控制中心性传播感染治疗指南.医疗服务提供者应
- 进行彻底的身体检查，以 准确阶段梅毒.原发性病变通常隐藏在口腔、肛门或阴道内；继发性梅毒的症状可能出现在皮肤、口腔或肛门生殖器部位（如粘液斑、尖锐湿疣）。继发性梅毒的皮疹可能不明显。
- 如果有证据表明潜伏梅毒患者在过去一年内出现新的感染（即新的血清转换或过去曾感染过梅毒的患者的 RPR 滴度持续增加四倍），则尝试获取历史梅毒血清学检测结果，以帮助将其分期为早期潜伏梅毒。当地的公共卫生流行病学家可能可以获得其中的一些结果，并可以提供帮助。
- 回顾过去 12 个月的症状和体征以及性伴侣史，以帮助确定在过去 12 个月内感染梅毒的可能性，这也只需要 240 万单位的 L-A ® 比西林，而不是 720 万单位。
- 有关梅毒临床管理的问题，请致电208-327-8625联系中央区卫生局的传染病专家，或致电208-334-5939联系卫生福利部（DHW）流行病科。
- 向中心区卫生局或卫生福利部流行病科报告梅毒感染情况。
医疗服务提供者应考虑将当地比西林 L-A® 短缺的情况通知中区卫生局或卫生福利部流行病学科，以便公共卫生官员能够继续监控这一情况，并向疾病预防控制中心、美国食品及药物管理局和辉瑞公司提供情况说明
资源:
疾病预防控制中心性传播感染治疗指南： https://www.cdc.gov/std/treatment-guidelines/syphilis.htm
爱达荷州公共卫生区： https://healthandwelfare.idaho.gov/health-wellness/community-health/public-health-districts
国家性传播疾病主任联盟比西林预测工具： https://www.ncsddc.org/resource/bicillin-forecasting-and-inventory/
在线国家性传播疾病临床预防培训中心网络性传播疾病临床咨询网络： https://www.stdccn.org/render/Public
国家性传播疾病课程中的梅毒分期： https://www.std.uw.edu/go/comprehensive-study/syphilis/core-concept/all#clinical-manifestations
纽约市健康与心理卫生局提供的梅毒分期： http://bit.ly/SyphilisMonograph2019PTC
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